龙旭浩教授治疗小儿咳嗽变异性哮喘(阴虚肺热型)临床经验

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咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)又被称为隐匿性哮喘,是儿科临床常见病。咳嗽是其主要或唯一的临床表现,其咳嗽以反复性、刺激性及晨起和(或)夜间加重为特点,患儿常因接触过敏原、感冒、剧烈运动、吸入冷空气等诱发或加重。一些患儿常伴有个人或家族过敏史。被认为是支气管哮喘的前驱表现,如得不到及时有效的治疗,易发展成支气管哮喘。中医对于本病的病因病机及辩证治疗尚无统一标准,导师传承姚晶莹教授临床经验,结合近年自身儿科临床实践,认为近些年小儿咳嗽变异性哮喘以阴虚肺热型多见,病位主要在肺,病理因素为风、痰、瘀。内因责之于肺热内蕴,耗伤阴津,阴虚与肺热并存,外因责之于感受风、寒、燥等邪气、接触异物、过食生冷酸咸、活动过度等,外因作用于内因,引动体内伏痰,风痰瘀交互阻于气道,痰气交阻,气机升降不利,发为咳嗽,缠绵难愈。根据本病的致病特点,结合患儿生理、病理及体质特点,临床运用治喘1号治疗证属阴虚肺热型的CVA患儿,以清肺、止咳、化痰、养阴为主同时加用活血、祛瘀及祛风药物,临床疗效显著。
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