目的:探讨平扫CT相关参数在预测体外冲击波碎石术(Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy,ESWL)治疗单发输尿管结石疗效评估中的作用,为临床治疗方案的选择提供参考。方法:回顾性研究2019年1月至2019年10月在天津医科大学第二医院接受体外冲击波碎石治疗的患者,其中通过平扫CT诊断的单发输尿管结石患者106例,根据结石是否排出分为成功组和失败组。用SPSS23.0统计软件建立数据库,同时比较年龄、性别、体重指数(BMI)、结石侧别、结石位置、结石大小、结石表面积、结石体积、结石到皮肤距离(Stone-Skin Distance,SSD)、肾积水程度、结石CT值,结石所在处输尿管壁厚度(Ureteral Wall Thickness,UWT)。采用X~2检验或者t检验对其进行单因素分析,找出与治疗成功率相关的因素;采用Logisticl回归分析法进行多因素分析,找出最重要的因素,并建立预测模型,通过ROC曲线测得最佳截断值及敏感性和特异性。结果:本研究碎石成功组病例数为58例,失败组病例数为48例。单因素分析显示结石位置、积水程度、结石CT值及结石大小、结石表面积、结石体积与ESWL治疗疗效有关。Logical多因素分析结果显示结石CT值(OR=1.003 95%CI1.001～1.006 P=0.012)与结石表面积(OR=1.082 95%CI 1.001～1.170 P=0.048)构成影响ESWL治疗效果的独立相关因素。建立预测模型Logit P=0.079×结石表面积+0.003×结石CT值-2.374。ROC曲线分析结石表面积(AUC=0.887最佳截断值62.505mm2),结石CT值(AUC=0.811最佳截断值973HU),预测模型(AUC=0.908截断值6.027)低于预测模型截断值的治疗成功率为87.9%。结论:平扫CT对ESWL治疗输尿管结石疗效评估有一定预测价值,结石CT值和结石表面积是ESWL治疗输尿管单发结石疗效的重要预测因素。对于CT值小于973HU和结石表面积小于62.505mm~2的低于模型临界值的患者可首选ESWL治疗。