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目的：应用双能量CT碘定量的方法,探讨正常活体肝脏左、右叶及尾状叶的肝动脉和门静脉双重血流灌注量(或碘含量)的生理特点。 方法：对77例肝脏正常患者行上腹部双能量CT增强扫描,选择规定的兴趣区测定碘含量,应用双能量分析软件对比研究增强后动脉期、门静脉期、延迟期的各期别肝左、右叶及尾状叶的碘定量,并对以上各项参数(肝左、右叶及尾状叶的碘含量、肝动脉期/门静脉期血流量比值)进行方差分析及SNK-q检验统计学方法相应比较。 结果：肝尾状叶肝动脉血流量(即碘含量)(8.51±0.35)×100ug/cm3、门静脉血流量(29.12±0.78)×100ug/cm3与肝左、肝右叶差异具有统计学意义(P<0.05)(肝左叶肝动脉、门静脉期血流灌注量分别为(4.45±0.34)×100ug/cm3、(23.73±0.77)×100ug/cm3,肝右叶肝动脉、门静脉平均碘含量分别为(5.04±0.30)×100ug/cm3、(25.15±0.78)×100ug/cm3),肝尾状叶肝动脉血供量、门静脉血供量均高于肝左、肝右叶。肝左、右叶肝动脉期、门静脉血供量差异均无统计学意义(P>0.05)。肝尾状叶肝动脉、门静脉供血所占的比例不同于肝左、右叶:肝尾状叶肝动脉/门静脉血供量之比为(31.17％︰68.83%)~(35.30%︰64.70%),明显高于肝左叶(19.99%︰80.01%)~(24.14%︰75.86%)、肝右叶(23.05%︰76.95%)~(29.36%︰70.64%)的肝动脉/门静脉血供量之比。 结论：双能量CT物质分离功能和碘定量可用于反映肝脏各叶双重血供情况。正常人肝尾状叶的肝动脉、门静脉血流量与肝左、右叶存在明显差异,肝右叶的肝动脉、门静脉血供量之比最接近25%︰75%,尾状叶的肝动脉、门静脉血供量之比与25%︰75%差距较大,可能与尾状叶的解剖特点有关。