【摘 要】
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背景和目的:过期流产是临床上较为常见的病理性妊娠之一,引起其发病的原因复杂多样。近年来感染与过期流产之间的关系成为研究的热点,其中人细小病毒B19(Human Parvovirus B1
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背景和目的:过期流产是临床上较为常见的病理性妊娠之一,引起其发病的原因复杂多样。近年来感染与过期流产之间的关系成为研究的热点,其中人细小病毒B19(Human Parvovirus B19,HPV B19)感染与过期流产之间的关系也越来越受到广大医务工作者的关注。本研究旨在探讨HPV B19感染与过期流产(也称胎停育,missed abortion)的关系,以及其导致胎停育的分子机制。方法:收集2006-2007年过期流产病例41例(病例组),要求人工流产的健康病例30例(对照组),采用荧光定量PCR(FQ-PCR)检测两组病例流产组织中HPV B19 DNA;并对HPV B19 DNA阳性病例及对照组病例进行HE染色,观察形态学改变;采用免疫组织化学(IHC)检测病例组HPV B19 DNA阳性者流产组织中细胞因子(IL-2,IL-10,TNF-α),并与对照组进行比较。结果: 1.病例组胎盘绒毛和蜕膜组织HPV B19 DNA的阳性检出率分别为24.39%(10/41)和51.20%(21/41),对照组胎盘绒毛和蜕膜组织HPV B19 DNA的阳性检出率分别为0%(0/30)和0.66%(2/30),两组比较差异具有显著性(P<0.01)。2. HPV B19 DNA阳性病例胎盘绒毛水肿明显,蜕膜中炎性细胞浸润,鲜见核内包含体。3. HPV B19 DNA阳性病例IL-2,TNF-α表达均高于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05);IL-10的表达较则较对照组有所降低,两组比较差异亦具有显著性(P<0.05)。结论:1. HPV B19感染与胎停育有关,认为HPV B19感染可能是引起胎停育原因之一。2.HPV B19感染后引起Th1/Th2的平衡状态向Th1漂移可能是其导致胎停育的分子机制。
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