目的：　　探讨人工腰椎间盘置换术对邻近上、下腰椎终板应力影响，为腰椎间盘退变疾病的治疗提供参考。　　方法：　　新鲜成人腰椎(L1～S1)节段6具，依次实施L4～5腰椎间盘髓核摘除术、L4～5人工腰椎间盘置换术、L4～5腰椎间融合术，并在术前及术后用TGM-764型材料应力测试系统，测量轴向压缩、前屈载荷、后伸载荷、左侧旋转载荷、左侧侧弯载荷时上下终板遭受的应力。　　结果：　　1．轴向压缩下L3-4腰椎终板应力变化：与术前相比，椎间盘上终板承受的应力，在15、25、35mm测点处，椎间盘摘除、椎间融合术后均显著增加；椎间盘下终板承受的应力，在5、15、25、45mm测点处，各术式处理后均显著增加（p＜0.01或0.05），而35mm测点处，椎间盘置换术后明显降低（p＜0.01）。且在5个测试点，行椎间盘置换术后,椎间盘上、下终板承受的应力均明显低于椎间盘摘除、椎间融合术后(p＜0.05)。　　2．前屈载荷下L3-4腰椎终板应力变化：与术前相比，椎间盘上终板承受的应力，在5、15、25、35、45mm测点处，椎间盘摘除、椎间融合术后均显著增加（p＜0.01或0.05），而在5mm测点处，椎间盘置换术后则显著降低（p＜0.01）；椎间盘下终板承受的应力，5mm测点处椎间盘摘除、椎间融合术后显著增加（p＜0.01），其他各测点，各术式处理后均显著增加（p＜0.01或p＜0.05）。椎间盘置换术后，各测试点椎间盘上终板、下终板承受的应力均明显低于椎间盘摘除、椎间融合术后(p＜0.05)。　　3．后伸载荷下L3-4腰椎终板应力变化：与术前相比，椎间盘上终板承受的应力，在5、25、35mm测点处，各种术后明显增加（p＜0.01或0.05），在15和45 mm测点处，椎间盘摘除、椎间融合术后明显增加(p＜0.05）；椎间盘下终板承受的应力，在15、25、45mm测点处，各术式处理后均显著增加（p＜0.01或p＜0.05），5、35mm测点处，椎间盘摘除、椎间融合术后显著增加（p＜0.01或p＜0.05）。椎间盘置换术后，各测试点椎间盘上终板、下终板承受的应力均明显低于椎间盘摘除、椎间融合术后(p＜0.05)。　　4．左侧旋转负荷下，L3-4腰椎上终板的应力在5mm测点处椎间盘摘除、腰椎融合术后，15mm测点处腰椎融合术后，25、35mm测点处人工椎间盘置换术后，45mm腰椎融合术后呈现显著增加（p＜0.01或p<0.05）。其下终板的应力，在5mm测点处人工椎间盘置换、椎间盘摘除和腰椎融合术后，25、35mm测点处椎间盘摘除和腰椎融合术后显著增加（p＜0.01或p<0.05）。人工椎间盘置换术后，上终板的应力，在5、45mm测点处显著低于椎间盘摘除和腰椎融合术后下终板的应力（p＜0.05），而在25mm测点处则高于。　　5．左侧侧弯载荷下L3-4腰椎终板应力变化：与术前相比，椎间盘上终板承受的应力在5、15、25mm测点处各种术后，35mm测点处椎间盘摘除、椎间融合术后，45mm测点处椎间融合术后明显增加（p＜0.01或p＜0.05）；椎间盘下终板承受的应力在5、15、25、35mm测点处各种术后，45mm测点处椎间融合术后较术前明显增加（p＜0.01或p＜0.05）。椎间盘置换术后,各测试点椎间盘上终板、下终板承受的应力均明显低于椎间盘摘除、椎间融合术后(p＜0.05)。　　结论：　　人工腰椎间盘置换术能有效的降低上节段椎间盘应力的改变，即减少邻近节段的应力集中，延缓邻近节段椎间盘的退变，其临床疗效较传统的腰椎融合术和腰椎间盘髓核摘除术有明显提高。