【摘 要】
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目的:经皮经椎间孔内镜下腰椎间盘切除术是治疗退行性椎间盘疾病的一种常用方式。微创技术是近年来比较流行的外科手术方法。在微创手术过程中,使用超声引导有更安全,辐射暴露最小等诸多优点,逐渐成为一种传统X线引导方式替代选择。本研究的目的是阐明超声引导下经椎间孔穿刺技术在经皮内镜下腰椎间盘切除术中的准确性。材料和方法:前瞻性评估64例腰椎至骶椎水平(L2-S1)伴有明显临床症状的腰椎间盘突出症患者。实验组
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目的:经皮经椎间孔内镜下腰椎间盘切除术是治疗退行性椎间盘疾病的一种常用方式。微创技术是近年来比较流行的外科手术方法。在微创手术过程中,使用超声引导有更安全,辐射暴露最小等诸多优点,逐渐成为一种传统X线引导方式替代选择。本研究的目的是阐明超声引导下经椎间孔穿刺技术在经皮内镜下腰椎间盘切除术中的准确性。材料和方法:前瞻性评估64例腰椎至骶椎水平(L2-S1)伴有明显临床症状的腰椎间盘突出症患者。实验组32例患者行超声引导下腰椎穿刺经皮腰椎间盘镜手术。对照组32例患者行X线引导下经皮经椎间孔内窥镜腰椎间盘切除术。记录穿刺时间、置管时间、透视曝光次数、辐射剂量、手术总时间进行比较分析,准确性以X线引导技术为参照。采用VAS评分和直腿抬高试验评价患者术前、术后1小时、1天和1个月的腰腿疼痛缓解情况。电话随访以获得患者接受手术治疗的意愿。结果:超声引导组穿刺时间短于X线引导组(P<0.05),辐射剂量超声引导组为0.33+0.46mGy,显著低于X线引导组(2.21+0.60mGy),存在统计学差异。超声引导组与X线引导组手术时间及VAS评分无显著性差异。结论:在经皮经椎间孔内镜下腰椎间盘切除术中,超声引导下定位技术明显优于透视引导下穿刺技术,穿刺时间短,透视放射量少。两组手术总时间无明显差异。
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目的:全髋关节置换术是治疗终末期髋关节疾病最有效的治疗方法之一,由于其操作复杂性及对假体植入的要求较高,因术前规划不足而导致的假体脱位,松动致手术失败的情况时有发生,因此合理精确的术前规划至关重要,本文旨在探讨应用3D打印技术以及人工智能软件在全髋关节置换术术前规划中的价值,并对二者优劣进行对比。研究方法:选择我院2018-2020年拟行初次全髋关节置换术患者52例进行术前规划,其中应用3D打印规
目的:观察分析保胆取息术后胆囊收缩功能有无明显变化,探究保胆取息术后胆囊息肉复发的危险因素。研究方法:选取2013年01月—2019年12月我院收治的胆囊息肉患者50例为研究对象,跟踪随访保胆取息术后患者的胆囊收缩功能情况以及息肉复发情况。对比术前术后胆囊收缩功能有无明显变化。并根据其复发情况将50例患者分为复发组(6例)与未复发组(44例),对比分析两组患者的性别、年龄、体重指数、家族史、术前彩
目的:本研究通过观察无痛人工流产中丙泊酚复合布托啡诺或瑞芬太尼的麻醉效果,与单纯应用丙泊酚麻醉相比较,寻找出最佳麻醉方法为无痛人流麻醉提供依据。研究方法:选中国医科大学附属盛京医院无痛人流患者共120例,随机分为三组:对照组即单纯用丙泊酚组为C组,丙泊酚+布托啡诺组为B组,丙泊酚+瑞芬太尼组为R组。观察并记录三组患者镇痛情况,丙泊酚注射痛情况,术中血压、心率、指脉氧饱和度等血流动力学变化,同时观察
背景和目的:内镜下黏膜切除术(EMR)是临床中广泛应用的切除结直肠息肉的的方法。尽管EMR安全有效,但术后迟发性出血仍然是其最常见的并发症。本研究旨在分析EMR术后发生迟发性出血的危险因素,为降低结直肠息肉EMR术后迟发性出血的发生率提供参考。方法:选取2017年1月—2020年12月我院941例经内镜下黏膜切除术治疗的结直肠息肉患者为研究对象,收集患者临床资料进行回顾性分析,调取临床病历信息及内
目的:评估经皮经肝胆管扩张并留置大口径支撑管治疗良性肝外胆道狭窄安全性和可靠性。材料与方法:回顾性分析2017年3月至2020年3月于中国医科大学附属盛京医院连续采用经皮经肝胆管扩张并留置大口径支撑管治疗的17例良性肝外胆道狭窄患者的临床资料。其中,胆肠吻合口狭窄7例,手术后肝外胆道损伤性狭窄10例(Bismuth I型6例,Bismuth II型4例)。回顾性分析该法治疗良性肝外胆道狭窄的成功率
目的:探讨膝关节镜下治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法:回顾分析中国医科大学附属盛京医院骨科在2018年3月-2020年10月期间收治的前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者29例,在关节镜下使用不同固定物进行固定治疗,术后佩戴膝关节支具、给予功能锻炼指导,出院后定期随访,观察有无并发症的发生,并复查膝关节正侧位DR,评估骨折复位及愈合情况。同时进行膝关节术前、术后的Lysholm评分、前抽屉
目的:研究脑出血患者钾钠紊乱的发生与外科手术的关系并探究其意义,探究血清钙磷镁与脑出血患者血肿体积的关系。研究方法:搜集并分析219例脑出血患者(手术患者77例和非手术患者142例)入院时及复查、术前及术后的血清K+,Na+,Ca2+,Mg2+及无机磷的数值、入院时血肿体积(根据头部CT影像计算)。结果:丘脑-基底节区脑出血术后患者钾钠紊乱发生率明显低于保守治疗患者。经皮尔逊相关性分析,钙离子、镁
目的:分析超声内镜引导下胃/十二指肠-胆囊吻合及经内镜保胆取石术,通过对病例临床特点进行回顾,分析术前的患者特点,术中观察各项临床指标,术后对患者进行长期随访、观察患者预后,分析超声内镜引导下胃/十二指肠-胆囊吻合及经内镜保胆取石术产生术后并发症与结石复发的的影响因素。实现全面、准确的评价分析该术式,为胆囊结石等多种胆囊疾病的治疗提供新的思路。方法:采取回顾性队列研究方法。选取2015年12月至2
目的:对腰椎间盘突出症再次手术的术式及术后疗效进行对比分析,比较脊柱内镜与传统手术方式的差异。研究方法:将58例腰椎再手术的患者按手术方式分为A组(内镜组)、B组(单纯髓核摘除组)、C组(椎间融合组),组内术前术后对比来评估手术疗效,组间对比评估各手术方案之间的差异。结果:随访时间7-54个月,其中优36例,良12例,可10例,优良率82.76%,A组、B组、C组术后JOA、VAS评分较术前均明显
目的:本研究旨在通过对中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组于《老年腹股沟疝诊断和治疗中国专家共识(2019版)》中提出的老年腹股沟疝病人衰弱评估量表进行信效度评价,验证其可行性和有效性,分析其应用价值,并为进一步改善该量表提供参考依据。方法:本研究将老年腹股沟疝病人衰弱评估量表应用于老年人群及老年腹股沟疝病人,以检验该量表的基本信效度,包括可行性、内部一致性信度、重测信度、内容效度、区分效度和结构