目的:5-氨基水杨酸(5-ASA)仍然单用于一部分患者中,但其作用及结局尚欠清晰。本文拟进一步回顾性评估本中心克罗恩病患者5-氨基水样酸制剂单药治疗的结果。方法:收集了 2000年1月至2017年12月间就诊于浙江大学医学院附属邵逸夫医院炎症性肠病中心、并接受单药5-氨基水杨酸治疗的克罗恩病患者。结局指标包括:短期(5-ASA开始后30天)结果包含完全/部分缓解(症状的完全消失/改善)、无应答(症状无好转,需升阶梯治疗)。长期结局(5-ASA治疗1年后)包含长期有效(在诱导后1年仍然完全/部分反应响应)、5-ASA依赖性(5-ASA停止后1年内复发,在5-ASA重新引入后可完全/部分缓解,或在稳定/减少剂量时复发,需要药物加量以恢复反应)和无应答(临床症状难以控制,需要升阶梯治疗)。结果:纳入接受5-ASA单药治疗的104名患者,平均随访时间2198.51天。短期内81.7%的患者取得完全/部分缓解,18.3%的患者无应答。中位用药时间633天(7,3890)。治疗1年后42.3%仍可完全/部分缓解,18.3%的患者出现5-ASA依赖,仅累及结肠的患者的1年后缓解率相较有回肠累及的患者有显著性差异(OR 3.40,95%CI:1.051-10.999,p=0.041)。治疗后第1次肠道手术的累积概率显示与短期(1月内)疗效相关(p=0.016),而与1年后的缓解程度无关。结论:近半数的患者能够在单药5-ASA治疗后1年仍维持缓解,仅累及结肠的克罗恩病患者亚组最可能获益。对因各种原因使用5-ASA制剂并在1年后维持临床缓解的患者,手术概率未见明显下降。因此对单用5-ASA制剂治疗的患者应加强监督、定期复查随访以评估疾病的进展。