【摘 要】
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目的:通过心肌组织及外周血GDF-15mRNA表达水平在慢性心力衰竭(CHF)发生、发展进程中的变化及Ghrelin对其调控影响的研究,探索Ghrelin直接对心脏保护性作用机理及其对CHF心脏生物
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目的:通过心肌组织及外周血GDF-15mRNA表达水平在慢性心力衰竭(CHF)发生、发展进程中的变化及Ghrelin对其调控影响的研究,探索Ghrelin直接对心脏保护性作用机理及其对CHF心脏生物学治疗机制,为CHF治疗提供新途径;探讨GDF-15与CHF病理进程的相关性及作为CHF新的生物标志物的意义。研究方法:将80只制作成活6h后的心肌梗死大鼠及18只假手术组大鼠,纳入研究,随机分为: A组:假手术组(+生理盐水)18只;CHF模型56只大鼠随机分为B组及C组即:B组(CHF模型组+生理盐水) n=28只;C组(CHF模型组+Ghrelin)n=28只,立即给予A组、B组尾静脉注射生理盐水25μg·kg-1·d-1,C组尾静脉注射Ghrelin25μg·kg-1·d-1早期干预2w。1、于1w、2w、4w、6w、8w周末取各组大鼠眼内眦静脉留取血液,ELISA检测GDF-15表达。2、2w、4w、8w末处死实验大鼠取心肌组织进行GDF-15mRNA检测;电镜观察心肌超微结构;HE染色心肌组织形态学观测。3、8w末处死大鼠之前均行B型超声检测心功能。对各项指标综合分析对比其相关性。结果:B组血GDF-15及心肌组织GDF-15mRNA表达明显高于C组,且C组高与于A组,差异有统计学意义(P<0.001);8w末超声检测,B组较C组、A组心脏增大明显,左室舒张末期内径、左室收缩末期内径明显增加,差异具有统学计学意义(P<0.001)。B组较C组、A组舒张末期室间隔厚度及左室壁厚度显著降低,射血分数值显著降低,差异有统计学意义(P<0.001)。此外,C组心肌超微结构显示较B组改变明显。结论:1. GDF-15在CHF进程中表达增高,与病程有关,可作为一种辅助检测CHF新的临床生物标志物。2. ghrelin下调CHF大鼠GDF-15表达,发挥心肌保护作用。
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