人类在社会经济发展的过程中,长期不合理地开发利用河流,加之气候条件的变化,导致河流健康状况持续恶化。影响河流健康的因素包括自然和人为因素两方面,都是改变了河流天然的水沙过程,进而造成了河流健康状况的变化,即水沙过程是河流健康的根本影响因素。对水少沙多的黄河而言,其影响更为明显。河道健康作为河流健康的主要内容,也是其基础,维持黄河下游河流健康的关键在于维持黄河下游河道健康。本文以维持黄河下游河道健康为目标,以协调的水沙过程是维持黄河下游健康的关键因素为切入点,以实测水沙数据资料为基础,以下游河流健康和河道健康模糊评价为前提,围绕水沙过程的变化对黄河下游河道健康的影响机理和规律进行研究,得到了河道健康的主要影响因素是年径流量和汛期来沙系数的结论,并由回归分析得到相应拟合公式,其预测值与模糊综合评价结果相比较,吻合地相当好,揭示了水沙过程对河流健康的影响机理,并能根据来水来沙条件很好地预测下游河道的健康状况。指出合理调控水沙过程是恢复河流健康的重要措施,为维持黄河下游健康工作提供了科学依据和实际操作目标。