目的:探讨单纯内镜经鼻蝶垂体腺瘤切除术的并发症及其相关危险因素。　　方法:回顾性分析2013年1月至2015年9月于中国医科大学附属第一医院神经外科笔者所在治疗组接受治疗的176例垂体腺瘤患者的临床资料，包括患者的性别、年龄、身高、体重、肿瘤类型、肿瘤大小、Knosp分级、肿瘤的生长分数、复发与否、手术方式和并发症，并对并发症的相关危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。　　结果:本组患者共出现了80例并发症。最多的是尿崩症56例(31.8％)，其中持续性尿崩症3例(1.7％)，短暂性尿崩症53例(30.1％)。其他包括术后脑脊液漏6例(3.4％)，垂体功能低下4例(2.3％)，抗利尿激素分泌异常综合征5例(2.8％)，术后颅内感染、鼻出血和动眼神经瘫各2例(1.1％)，术后肿瘤出血、鼻窦炎和死亡各1例(0.57％)。在单因素分析中，大腺瘤（P＜0.001）和侵袭性腺瘤（P＜0.001）与内镜下经鼻蝶垂体瘤术后的并发症的发生有关。在多因素分析中，大腺瘤（P=0.014）和侵袭性腺瘤(P=0.016)仍是并发症发生的独立危险因素。　　结论:肿瘤大小和鞍旁侵袭性是并发症发生的独立危险因素。患者的性别、年龄、身体质量指数、肿瘤的生长分数、肿瘤类型、复发与否和手术方式与并发症的发生无明显相关。