【摘 要】
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目的:系统性评价CT灌注成像对蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血的诊断及预测价值。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Database、Embase、CNKI、维普、万方及SinoMed(中国生物医
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目的:系统性评价CT灌注成像对蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血的诊断及预测价值。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Database、Embase、CNKI、维普、万方及SinoMed(中国生物医学文献服务系统)中CT灌注成像(CTP)与迟发性脑缺血(DCI)关系的研究。统计分析使用RevMan5.3软件。结果:共纳入12篇文献,包括644例患者。结果分析提示:出血早期,DCI与非DCI组患者间的脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、达峰时间(TTP)及平均通过时间(MTT)未见有统计学意义的差异;在DCI高发时间窗,DCI组较对照组患者可见脑血流量减少(MD=-12.75mL/100g/min,95%Cl:-15.85~-9.65)及平均通过时间延长(MD=1.44s,95%Cl:1.16~-1.72)。结论:CTP在SAH后DCI高发时间窗内(出血后4-14天)可用于诊断蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血,而不能用于早期预测蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血。但仍需标准化CT灌注成像的方法及确定迟发性脑缺血的最佳诊断界值。
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