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目的：观察腰段SPR术治疗非脑瘫性下肢痉挛的临床疗效,并探讨其作用机理。方法：所有病例均来源于北京中医药大学东直门医院骨科中心住院部2011年9月至2013年9月间收治的非脑瘫性下肢痉挛患者。其中男23例,女11例；年龄最小者7岁,最大者26岁,平均年龄19.2岁；脑外伤后遗症者22例,病程最短者2年,最长者20年,平均时间10.5年：颅内感染后遗症者12例,病程最短者9年,最长者19年,平均时间11年；双下肢肌张力高者16例,单下肢肌张力高者18例；术前肌张力(按照改良的Ashworth分级法)3级者22例,4级者12例。入院后根据患者状况分别行单纯选择性脊神经后根切断术(SPR术)或选择性脊神经后根切断术合并经椎弓根系统内固定术。观察并记录手术时间；手术出血量；术后短期并发症；术前术后肌张力情况；术前术后肌力改变；术前术后阵挛及巴宾斯基征改变；半年后下肢活动功能改善情况。所有病例均进行6个月的随访,所得数据用SPSS17.0软件进行统计采用配对样本t检验或非参数检验分析,当P<0.05时认为结果具有统计学意义,得出结果和结论。结果：行单侧脊神经后根切断术者18例,双侧脊神经后根切断术者16例。单纯行选择性脊神经后根切断术者12例,最短用时80min,最长用时160mmin,平均用时110min,行选择性脊神经后根切断术及经椎弓根系统内固定术者22例,最短用时160min,最长用时240min,平均用时210min。单纯选择性脊神经后根切断术者最少出血量30ml,最大出血量200ml；选择性脊神经后根切断术及经椎弓根系统内固定术者最少出血量100ml,大出血量400ml。术后偶尔出现发热、尿潴留、头晕恶心、腹胀便秘等并发症。患者术后下肢主要肌力稍有降低,但P>0.05,不能说明有统计学意义；手术后肌张力较术前明显降低,P<0.05,变化有统计学意义；手术前与术后2周痉挛指数(CST)、手术前与术后半年痉挛指数P值均<0.05,结果具有统计学意义,认为术后2周与术后半年的痉挛指数均比手术前降低；术后半年与术后2周痉挛指数相比P值>0.05,结果不能说明具有统计学意义,认为术后半年期间患者痉挛状态无明显改变,低痉挛状态已基本稳定；手术后半年与手术前相比,患者Rivermead运动指数(RMI)明显提高,P<0.05,数据有统计学意义,说明患者下肢活动能力较术前有明显好转。结论：对于脑外伤、颅内感染等非脑瘫性原因造成下肢痉挛后遗症的患者,SPR手术能显著降低其肌张力,缓解痉挛,促进肢体运动功能的改善,具有明显的疗效,利于提高生活质量,值得临床推广应用。