脊柱手术术中用间歇性充气压力泵预防术后下肢深静脉血栓的效果

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:YFY2006
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目的 随着脊柱手术的增多,脊柱手术后并发深静脉血栓(Deep Venous Thrombosis, DVT)的病例不断增加,且DVT发生的很大部分与脊柱手术过程有关,所以在手术中采取相关预防措施是非常必要的。本研究通过术中使用间歇性充气压力泵(IPC)和常规加压弹力袜进行对比分析,对脊柱手术术中应用IPC预防DVT的疗效和安全性进行研究,探讨术中应用IPC是否能够减少术后深静脉血栓形成以及其对术中出血量的影响。方法选取2015年1月至2015年12月来我院接受治疗的120例脊柱手术患者,且将其随机分为干预组和对照组各60例,其中干预组在常规护理的基础上术中采用间歇性气压泵,对照组患者则在常规护理基础上术中采用弹力袜。对比分析两组患者的基线资料、DVT的发生率、静脉管径、静脉流速、出血量以及相关凝血功能指标。结果术前其在骼外静脉流速、股总静脉管径、股深静脉的管径、D-二聚体、BMI、空腹血糖(FBS)的含量、血清总胆固醇(TC)的含量、以及甘油三酯(TG)与高密度脂蛋白(HDL)以及低密度脂蛋白(LDL)等有关肥胖、高脂血症及高血糖等指标检测,无明显差异,无统计学意义(P>0.05);干预组患者的DVT发生率(3.33%)显著低于对照组患者(13.33%),差异有统计学意义(P<0.05);且其股总静脉、股深静脉、胭静脉在不同时间下测量,其管径差异较为显著(P<0.05);而两组患者的股总静脉的管径差异较为显著(P<0.05);髂外静脉在不同时间下测量的流速,两组比较有显著性差异(P<0.05),而两组患者的四个部位的静脉流速却差异不明显,无统计学意义(P>0.05);两组患者的五种相关凝血功能指标的重复测量因素和处理因素都无交互效应(P>0.05)。干预组与对照组其纤维蛋白原水平和D-二聚体差异有统计学意义(P<0.05);且术中采用间歇性充气压力泵干预的患者,其手术时间、术中出血量与对照组患者(常规的弹力袜护理)无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论 在脊柱手术的过程中,行间歇性充气压力泵干预以后,患者发生深静脉血栓(deep vein thrombosis, DVT)的概率降低,且其不会增加脊柱手术术中的出血量,实际应用价值较大。
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