【摘 要】
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目的通过与常规钛合金接骨板治疗骨折的方案进行比较,来探究利用骨水泥材料可塑性特点制作成的内固定材料治疗兔胫骨骨折的可行性。方法(1)力学测试:将骨水泥材料制成与胫骨钛合金接骨板外形一致的长方体8块,根据要求,将其放入万能测试机中进行轴向压缩试验和扭转试验,得出其压缩强度、弹性模量和扭转刚度。再取8根新鲜兔股骨进行上述测试,得出相应结论。最后,将骨水泥和兔股骨的相关力学参数与已知的胫骨钛合金接骨板的
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目的通过与常规钛合金接骨板治疗骨折的方案进行比较,来探究利用骨水泥材料可塑性特点制作成的内固定材料治疗兔胫骨骨折的可行性。方法(1)力学测试:将骨水泥材料制成与胫骨钛合金接骨板外形一致的长方体8块,根据要求,将其放入万能测试机中进行轴向压缩试验和扭转试验,得出其压缩强度、弹性模量和扭转刚度。再取8根新鲜兔股骨进行上述测试,得出相应结论。最后,将骨水泥和兔股骨的相关力学参数与已知的胫骨钛合金接骨板的力学参数进行比较。(2)体内实验:将60只新西兰大白兔随机等量分成对照组和实验组。2组实验对象均通过线锯制作成右侧胫骨中部胫腓止点远端3mm处横断骨折。对照组使用钛合金接骨板进行骨折内固定治疗。实验组中将骨水泥塑形成高度贴合骨折部位的形状进行内固定治疗。术后每日观察实验对象的一般情况并记录。2组实验对象分别在术后2、4、8周进行X线检查,根据Johnson等制定的X射线片骨痂评定标准对每次X线结果进行评定,观察愈合情况。在每次X线检查后即术后2、4、8周,每组随机处死2只,取下骨折部位的骨痂和软组织进行HE染色,观察愈合情况。结果(1)生物力学测试:兔股骨、骨水泥材料、胫骨钛合金接骨板的压缩强度分别为23.87±2.48 MPa,71.84±1.64 MPa及963 MPa;弹性模量分别为2.15±0.21 GPa,2.63±0.09 GPa及113.8 GPa;剪切模量为0.85±0.05 GPa,1.06±0.08 GPa及44 GPa。差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)X线检查结果:比较术后2、4、8周,各组在同一阶段的愈合情况。其中,在术后8周,对照组和实验组的X线结果中,愈合标准达到V级分别有80.77%和84.61%,没有统计学差异(P>0.05)。(3)病理组织学观察结果:术后2周、4周、8周,各组骨折部位的HE染色结果显示,两组在同一愈合时间段中的软骨细胞和成骨细胞数量相似,断端软骨细胞骨化程度接近。结论1.骨水泥接骨板的压缩强度、弹性模量和剪切模量均高于兔股骨骨皮质,并远低于钛合金接骨板;2.与钛合金接骨板治疗相比,骨水泥内固定可用于兔胫骨骨折治疗,且贴合度高,并未对周围组织产生严重影响,生物相容性良好。
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