目的：妊娠中期唐氏筛查通过对母体血清中甲胎蛋白（AFP）、游离β-人绒毛膜促性腺激素（fβ-hCG）、游离雌三醇（uE3)，结合孕妇年龄、孕周、体质量、孕次、产次等指标综合计算，对21三体综合征、18三体综合征和神经管缺陷（NTD）进行筛查。近年来也有许多研究表明，妊娠中期唐氏筛查不仅能够评估胎儿非整倍体染色体及NTD的发生风险，而且唐氏筛查结果中风险异常及血清学指标异常与妊娠结局密切相关，可增加不良妊娠结局的发生率，但对于唐氏筛查与妊娠结局具有相关性的观点仍存有争议。本文通过回顾性研究的方法，对妊娠中期唐氏筛查风险异常及血清学标记物结果异常与妊娠结局的相关性进行分析，为临床判断提供参考依据。
　　方法：通过郑州大学第三附属医院信息管理平台，随机选取并收集2018年1月至2019年1月于郑州大学第三附属医院行孕中期唐氏筛查并于郑州大学第三附属医院分娩的13129例孕妇作为研究对象。采用回顾性研究的方法进行统计学分析。分组：①根据唐氏筛查风险结果分为低风险组11427例、临界风险组1115例（包括21三体综合征临界风险1080例、18三体综合征临界风险35例）和高风险组587例（包括21三体综合征高风险520例、18三体综合征高风险49例、NTD高风险18例）；②根据唐氏筛查结果中血清学指标的中位数倍数值（MoM值）分为指标正常组11710例、单项指标异常组1333例（包括AFP降低组74例、AFP升高组26例、fβ-hCG降低组107例、fβ-hCG升高组757例、uE3降低组369例）、多项指标异常组86例（包括AFP降低且fβ-hCG升高组44例、fβ-hCG升高且uE3降低组18例、AFP降低且uE3降低组11例、AFP升高且fβ-hCG升高组9例、AFP降低且fβ-hCG升高且uE3降低组4例）。
　　结果：1.唐氏筛查结果中风险异常组孕妇的不良妊娠结局的发生率（16.392%）较低风险组发生率（14.194%）高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；
　　2.NTD高风险组孕妇的不良妊娠结局中早产的发生率（22.222%）、低出生体重儿的发生率（11.111%）均高于低风险组（分别为1.671%、1.330%），差异均有统计学意义（P＜0.05）；
　　3.与指标正常组孕妇相比，单项指标异常组中，AFP升高组孕妇的不良妊娠结局中妊娠期高血压疾病、早产及低出生体重儿的发生率（分别为19.231%、11.538%、7.692%）均高于指标正常组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；fβ-hCG降低组孕妇的不良妊娠结局中早产及低出生体重儿的发生率（分别为6.542%、4.673%）均高于指标正常组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；fβ-hCG升高组孕妇的不良妊娠结局中妊娠期高血压疾病的发生率为9.115%，高于指标正常组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；uE3降低组孕妇的不良妊娠结局中妊娠期糖尿病、早产及低出生体重儿的发生率（分别为12.195%、5.962%、2.981%）均高于指标正常组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；
　　4.在多项指标异常组孕妇中，AFP降低且uE3降低组孕妇的不良妊娠结局中低出生体重儿的发生率为27.273%，高于指标正常组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；AFP升高且fβ-hCG升高组孕妇的不良妊娠结局中早产及低出生体重儿的发生率分别为11.111%、33.333%，均高于指标正常组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；AFP降低且fβ-hCG升高且uE3降低组孕妇的不良妊娠结局中低出生体重儿的发生率为25.000%，高于指标正常组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
　　结论：妊娠中期唐氏筛查结果中风险异常尤其是NTD高风险，以及血清学指标异常与不良妊娠结局具有一定的相关性，可以用来预测不良妊娠结局的发生，应在产前筛查及围产保健时引起重视。