OCT4在卵巢无性细胞瘤中表达的研究

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目的:卵巢无性细胞瘤是卵巢生殖细胞肿瘤(OGCT)中的其中之一,该疾病主要依靠血清胎盘碱性磷酸酶(PLAP)检测、临床表现及影像检查等诊断,病理诊断通常为确诊方法,借助免疫组织化学检测方法可以提升该肿瘤疾病诊断的准确性。本实验即是研究分析OCT4在卵巢无性细胞瘤中的表达情况及临床意义,进一步明确病理诊断及鉴别诊断的准确性,为后续治疗和指导预后提供理论依据。方法:于山西医科大学附属山西省肿瘤医院病理科收集卵巢无性细胞瘤病理标本23例。年龄范围9-37岁,平均是23岁。全部病例都通过有经验的病理科诊断医师确诊为卵巢无性细胞瘤,另再选取未成熟畸胎瘤(IMT)6例、成熟畸胎瘤15例(MT),卵黄囊瘤(YST)16例进行研究。应用免疫组织化学方法检测OCT4在上述几种肿瘤中的表达情况,并比较在卵巢无性细胞瘤OCT4与PALP的表达情况。结果:(1)OCT4在23例卵巢无性细胞瘤中皆表达,100%的阳性率,并且每一例的阳性表达强度均较高。而在其他常见OGCT中无表达。(2)在卵巢无性细胞瘤中,OCT4的阳性表达强度强,7例(++)、16例(+++),而PLAP在无性细胞瘤中为相对较弱的表达,在本实验中是2例(-)、6例(+)、10例(++)、5例(+++),OCT4表达强度比PLAP更强(P<0.01);在无性细胞瘤中,OCT4和PLAP之间的阳性表达强度进行分析相关性,得出两者无明显相关性(P>0.05)。结论:(1)OCT4可能作为卵巢无性细胞瘤一个有利的病理学诊断依据,也有助于对其他OGCT类型的病理标本进一步明确诊断及鉴别诊断。(2)在免疫组化染色分析中,OCT4比PLAP在无性细胞瘤中阳性表达强度更高,说明OCT4比PLAP在OGCT中的监测更敏感;但OCT4比PLAP的阳性表达强度之间无明显相关性。
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