术后自控镇痛泵使用安全管理策略的构建

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研究目的:构建一套科学、规范的术后自控镇痛泵使用安全管理策略,以期优化术后自控镇痛泵的管理,预防自控镇痛泵使用中的不安全因素,确保患者安全,为临床管理提供参考依据。研究方法:成立课题研究小组,系统检索国内外相关指南资源及Cochrane Library、Pub Med、Embase、Medline、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献等数据库获取相关文献。检索时主题词与自由词相结合,制定较科学的文献检索策略。对检索出的文献采用Johns Hopkins证据等级和质量评定方法对纳入文献的质量进行评价,并通过小组讨论,拟定管理策略初稿。运用德尔菲法,对国内17位三甲综合医院的专家进行两轮专家函询,统计分析专家函询结果,确定最终管理策略。研究结果:构建了包括4个维度、8项二级条目、30项三级条目的术后自控镇痛泵使用安全管理策略;两轮专家函询结果中,专家积极程度分别为100%和94%,专家权威系数分别为0.892和0.883,条目的重要性和可操作性变异系数在0.09~0.22间,肯德尔和谐系数在0.231~0.314间(P<0.05)。研究结论:该方案的各级条目专家函询意见趋于一致,专家积极性和权威性高,函询结果协调可靠,最终构建的管理策略符合我国国情,便于临床医护人员参考和应用。
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