目的:检测膀胱尿路上皮癌(bladder urothelial carcinoma,BUC)组织中T细胞免疫球蛋白结构域分子3(T-cell immmunoglobulin and mucin domain containing3 protein,Tim-3)的表达并探讨其与BUC临床病理特征和预后的关系。方法:采用免疫组织化学染色的方法检测100例BUC及20例正常膀胱组织中Tim-3蛋白的表达,其表达水平评分由两名高年资病理科医师采用半定量分析方法进行判定。Tim-3与肿瘤病理分级、分期等临床病理特征的关系采用卡方检验统计学方法,生存曲线的绘制和比较采用Kaplan-Meier生存分析和Log-rank检验。Tim-3表达水平与BUC患者预后的关系采用单因素、多因素Cox比例风险回归模型。结果:Tim-3蛋白在BUC中表达率为95%(95/100),而在正常膀胱组织中仅为15%(3/20),差异有显著统计学意义(P<0.001);同时,高级别组和浸润型组BUC中Tim-3蛋白表达水平均明显高于低级别组和浅表型组,差异均具有显著的统计学意义(P=0.001;P=0.004);生存分析结果显示Tim-3蛋白高表达组BUC患者术后生存率明显低于Tim-3蛋白低表达组,单因素和多因素分析显示Tim-3蛋白表达水平是BUC预后的独立危险因素之一。结论:Tim-3蛋白在BUC中存在着过度表达,且其表达与BUC患者预后密切相关,Tim-3可以作为膀胱癌预后的一个独立预测指标。