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目的:联合18F-FDG脑代谢与11C-CFT脑多巴胺转运体(DAT)PET双显像,探讨双显像模式在帕金森病(PD)诊断与病情严重程度评估中的应用价值。 方法:选择62例PD患者及30例健康对照者分别行18F-FDG脑代谢显像和11C-CFT脑多巴胺转运体(DAT)PET双显像检查,通过勾画感兴趣区(ROI),分析18F-FDG PET与11C-CFT PET显像的图像特点,比较PET图像中PD患者与健康对照者中大脑基底节区葡萄糖代谢及DAT分布的差异,并进一步对62例PD患者进行不同肢体症状、不同临床HY分期、不同年龄亚型的分组,分析11C-CFT脑多巴胺转运体(DAT)PET显像在不同PD分组中基底节区11C-CFT的摄取特点,探讨18F-FDG脑代谢联合11C-CFT脑多巴胺转运体PET双显像在帕金森病诊断与病情严重程度评估中的应用价值。 结果:与健康对照组相比,18F-FDG PET显像中PD组脑葡萄糖代谢改变主要为双侧基底节区壳核对称性代谢增高同时部分患者伴有大脑皮质不同程度代谢减低。11C-CFT PET显像中PD组与健康对照组之间双侧基底节区尾状核、壳核前、中、后部之间11C-CFT摄取值差异有统计学意义,PD组表现为双侧尾状核、壳核前、中、后部表现为DAT分布不同程度减低;无论单侧症状者或双侧症状者,均以患侧对侧基底节区壳核 DAT分布减低明显,并以壳核后部DAT分布减低为著;HY分期为早期PD组较健康对照组双侧基底节区11C-CFT摄取呈现不对称性减低;HY分期为晚期PD组较健康对照组双侧基底节区11C-CFT摄取呈现较对称性减低,HY晚期PD组较HY早期PD组基底节区11C-CFT摄取减低更为明显;早发型与晚发型不同亚型PD组之间双侧基底节区11C-CFT摄取无明显差异。 结论:18F-FDG PET联合11C-CFT PET双显像在PD诊断及病情严重程度评估中有较高应用价值;11C-CFT PET显像对于健康对照者与 PD患者之间的鉴别,尤其是在不同病情严重程度评估上具有较高价值,但对于不同年龄亚型之间11C-CFT摄取差异不明显。