目的观察硬膜外麻醉下躯干阻滞区皮肤温度升高平面与痛觉缺失平面的关系,初步探讨躯干皮肤温度测量的临床意义方法选择硬膜外麻醉手术的患者40例,随机在30例硬膜外腔中注入2%利多卡因溶液(测试组),10例硬膜外腔中注入生理盐水(对照组),观察两组患者注液前、注液后5min、10min、15min、20min、25min和30min的T4、T5、T6、T7、T8、T9、T10、T11、T12、和L5皮肤温度变化,同时也测量测试组中各时间点痛觉缺失平面(针刺法),比较两组病人体温变化的情况,观察测试组温度升高平面同痛觉缺失平面的关系。结果测试组各时间点温度升高平面均高于痛觉缺失平面,在5min、10min、15min、20min、25min和30min时间点,温度升高平面与痛觉缺失平面差分别为:2.5±0.6、2.8±0.7、2.3±0.5、2.4±0.5、2.4±0.5、2.4±0.5。测试组阻滞区T6、T7、T8、T9、T10、T11、T12、L5稳定温度升高值较对照组的相应点的稳定温度升高值升高明显(p<0.01)结论硬膜外麻醉下阻滞区皮肤温度呈节段性升高,且温度升高平面均高于痛觉缺失平面2-3脊神经节段。因此我们认为通过测量硬膜外麻醉下躯体阻滞区皮肤温度的升高的平面,可间接知道此时病人痛觉缺失的平面高度,从而避免传统方法给患者带来的痛苦,扩大硬膜外麻醉的适应症。