目的:探索CTP联合多时相CTA(MP-CTA)在侧支循环评估中的临床应用价值。方法:收集43例急性缺血性卒中患者,均完成CTP及MP-CTA检查。用ASPECTS侧支评估法对侧支循环分级;定量分析CTP伪彩图,得到CBV、CBF、MTT、TTP,用“患侧/健侧”得到rCBV、rCBF、rMTT、rTTP;用NASCET标准测定血管狭窄程度。结果:1.研究对象分布:43例均符合入组标准,但由于影像资料丢失及影像不合格等情况脱组12例,最后共计入组31例。依据侧支循环分级,分成侧支循环良好组20例,不良组11例。2.侧支循环和血流灌注评价:梗死核心区,良好的侧支循环水平与rCBV、rMTT、rTTP密切相关(P<0.05),其中高rMTT是梗死核心区良好的侧支循环水平最有力的标志。缺血半暗带区,侧支循环水平与rCBF密切相关(P<0.05)。3.侧支循环相关影响因素分析:血管狭窄程度、疾病初发与否是侧支循环水平最佳预测指标(P<0.05)。4.MRA、MP-CTA关于血管狭窄程度一致性比较:MRA与MP-CTA具有中度一致性(K=0.697,P<0.001)。结论:1.CTP联合MP-CTA是侧支循环评估的可靠影像学检查;2.高rMTT是梗死核心区良好侧支循环水平最有力的标志;3.血管狭窄程度、疾病初发与否是侧支循环水平的最佳预测指标;4.MRA与MP-CTA评价血管狭窄程度具有中度一致性。