目的：
　　早产儿视网膜病(Retinopathy of prematurity,ROP)是一种影响早产儿视网膜血管发育的血管增生性疾病。由ROP导致的长期视力结局主要包括失明和视力障碍。近年来，先进的新生儿护理提高了早产儿的存活率，ROP患病率逐渐升高。尽管在ROP治疗方面已取得了相当大的进展，每年仍有大量婴儿因ROP而失明。如果能做到早期识别其危险因素并加以干预，将对预防ROP发生有重大意义。ROP是多种因素参与发病机制的多因子疾病，除了低出生胎龄和低出生体重两个公认的高危因素外，有大量文献报道了ROP的其他危险因素。但由于地域差别、研究设计不同、样本量限制等原因，对其部分危险因素尚不能达到共识。本研究旨在探究ROP发生的危险因素、深入探讨其可能的发病机制，为更科学有效的防治ROP提供理论依据。
　　方法：
　　选取2017年5月至2019年4月出生即入住我院新生儿重症监护室且住院时间≥2周、出生胎龄≤35周、出生体重≤2500g、存活至完成视网膜检查至矫正胎龄45周的早产儿为研究对象。收集其围生期资料，根据视网膜病筛查报告结果将其分为ROP组及非ROP组。把可能与ROP有关的指标先进行单因素分析，然后将两组间有统计学差异的指标纳入多因素logistic回归分析，找出ROP的危险因素。
　　结果：
　　1.ROP患病率及需要治疗的ROP患病率
　　1119例研究对象中共检出ROP患儿105例，ROP患病率9.4%。其中达到阈值前病变1型或阈值病变者共12例，占筛查早产儿的1.07%。未发现Ⅳ期及以上病变。
　　2.ROP单因素分析结果
　　ROP组出生胎龄29.3（28.0,31.4）周及出生体重1100（900,1550）g均明显低于非ROP组出生胎龄32.2（30.4,33.2）周及出生体重1650（1350,2000）g，差异均有统计学意义（Z值分别为9.101、8.726，均P＜0.001）。将所有研究对象按出生胎龄及出生体重分为不同的亚组，比较各组ROP患病率，发现出生胎龄及出生体重越低，ROP患病率越高，差异均有统计学意义（均P＜0.001）。
　　母胎盘前置或早剥、生后1分钟及5分钟Apgar评分、有创机械通气时间、总氧疗时间、宫内生长受限、NRDS、BPD、高血糖、真菌感染、心力衰竭、贫血、粒细胞减少症、凝血功能异常、NEC、生后第7、14天血浆NT-proBNP水平均为ROP的相关因素（均P＜0.05）。
　　性别、分娩方式、胎数、受孕方式、母合并妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期甲状腺功能减低、妊娠期贫血、羊水污染、既往不良孕产史、产前糖皮质激素治疗、母年龄、新生儿低血糖、新生儿感染、低蛋白血症、脑白质损伤、生后第1天血浆NT-proBNP水平与ROP均无明显相关（均P＞0.05）。
　　3.ROP多因素logistic回归分析结果
　　低出生胎龄、低出生体重、母胎盘前置或早剥、总氧疗时间、宫内生长受限、生后第14天血浆NT-proBNP水平均为ROP的危险因素（OR值分别为0.604、0.647、2.506、1.276、2.361、1.688，均P＜0.05）。
　　结论：
　　1.低出生胎龄、低出生体重、总氧疗时间及宫内生长受限是ROP的重要危险因素。
　　2.母胎盘前置或早剥、生后第14天血浆NT-proBNP水平均与ROP有关，提示宫内外血流动力学改变可能参与ROP发病机制。