基于经筋理论的三步理筋手法治疗早中期膝骨关节炎的临床研究

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:youlishi
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目的:观察三步理筋手法治疗早中期膝骨关节炎的短期疗效,为临床论治早中期膝骨关节炎提供新的治疗理念。方法:选取2021年01月至2021年12月就诊于南京中医药大学附属医院(江苏省中医院)骨伤科门诊的早中期膝骨关节炎患者45例为研究对象,随机分为3组,行随机平行对照试验。所有患者均予相同的药物治疗,即美洛昔康联合盐酸氨基葡萄糖。空白组不予手法治疗,治疗组予三步理筋手法治疗,对照组予常规手法治疗,治疗周期为28天,观察时间为4周,治疗结束后评价临床疗效。结果:(1)WOMAC功能评分:组间比较:①治疗前及治疗后1周,三组患者WOMAC综合评分、疼痛评分、日常活动评分差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗后1周,治疗组僵硬评分低于空白组,差异具有显著统计学意义(P=0.001)。③治疗后4周,治疗组综合评分、疼痛评分、僵硬评分均低于其余两组,对照组综合评分低于空白组。其中,治疗组僵硬评分显著低于对照组(P=0.003)。④治疗2月后随访,治疗组综合及僵硬评分较其余两组降低,差异具有显著统计学意义(P<0.01);对照组综合评分低于空白组,差异具有统计学意义(P<0.05)。组内比较:治疗后4周,3组患者WOMAC评分均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)SF-36生活简表评分:组间比较:治疗前三组患者SF-36评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,治疗组躯体疼痛、总体健康评分高于对照组及空白组(P<0.05),治疗组与对照组生理功能、生理职能、活力、情感职能、社会功能、精神健康评分无统计学差异(P>0.05)。治疗后2月随访,治疗组生理功能、躯体疼痛、情感职能评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。组内比较:治疗后4周,3组患者SF-36评分均较治疗前升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在基础治疗的前提下,加用三步理筋手法可有效缓解早中期膝骨关节炎患者局部疼痛,改善关节功能,提高患者生活质量,且疗效优于局部手法。
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