目的:采用磁共振(MRI)的基于像素的形态学测量(VBM)和弥散张量成像(DTI)技术,检测脑灰质密度和白质纤维的变化,探讨精神分裂症患者可能的脑结构改变。对象和方法:对15例成年男性精神分裂症患者和15例成年男性正常对照者进行一般人口学资料收集,所有研究对象均接受阳性症状量表(SAPS),阴性症状量表测评(SANS),威斯康星卡片分类测验(WCST)。研究对象入组后进行磁共振检查,依次为3D和DTI,比较患者组和正常对照组在白质连接性和灰质密度方面脑区的差异性。共15例患者和15例年龄、性别、文化程度匹配的正常人完成了MRI扫描。排除因头动导致的数据质量问题,进入统计分析的3D部分为14例患者,15例对照;DTI部分为14例患者,15例对照。结果:患者组的SANS得分显著高于SAPS(p＜0.05);患者组的威斯康星总数,错误应答数,持续性错误数明显高于健康对照组(p＜0.05),患者组的正确应答数和完成分类数与健康对照组相比没有明显差异;精神分裂症患者右侧额上回,左侧额中回,左额内侧回,右侧楔叶,左侧颞中回的灰质密度较正常对照组低,未发现患者组灰质密度有明显增高的脑区;精神分裂症患者右侧额中回,额下回,右侧颞上回,左侧颞叶回下,左侧颞中回,左侧扣带回,左侧中央前回的各项分数异性(FA)值较正常人低。未发现患者组白质FA值有明显增高的脑区。结论:1.以阴性症状为主的慢性男性精神分裂症患者表现出额叶执行功能低下。2.额叶区域白质灰质结构的异常可能是精神分裂症患者额叶的执行功能损害的病理生理学机制之一。3.脑功能磁共振是检查脑结构的有效工具。