【摘 要】
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近年来,国家层面积极应对我国快速老龄化趋势,加快推进了医疗资源和养老资源结合,满足高龄、失能等特殊老人健康养老服务需求。在此背景下,各地从积极应对人口老龄化、凸显基
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近年来,国家层面积极应对我国快速老龄化趋势,加快推进了医疗资源和养老资源结合,满足高龄、失能等特殊老人健康养老服务需求。在此背景下,各地从积极应对人口老龄化、凸显基层医疗机构功能定位以及解决医养结合服务供给能力不足等方面认识医养结合服务的现实意义,并积极推动以社区卫生服务中心等基层医疗机构为平台,将服务延伸至养老机构、社区和家庭,与社会养老资源相互融合、相互促进,有效满足老年人医疗护理需求,整体提升整个社会的养老服务水平。本研究以国家推动医养结合服务发展为背景,使用文献研究和深入访谈,建立了本研究医养结合服务供给能力的条目池,以上海市黄浦区10家社区卫生服务中心为研究对象进行横断面调查,掌握辖区人口学特征、资源投入、服务效率等数据资料,采用描述性统计方法分析了黄浦区社区卫生服务中心提供机构、社区、居家医养结合服务供给能力现状,在取得社区卫生服务公益性日益凸显、服务形式多元有效、医护人员年龄、学历等结构比较合理等成效的同时,也存在着社区卫生服务中心床位使用效率低、人力资源配置不合理等问题。主要原因归纳为服务主体供给能力不足、现有制度影响服务供给以及筹资支付体系尚未建立等方面。本研究以上海市黄浦区社区卫生服务中心为例,从供给的角度分析了基层医疗机构为服务辖区内的老年人提供医养结合服务的现状和存在的困难,以及服务供给能力与政府目标设定之间差距的原因,积极提出保证服务主体的数量质量和待遇、强化政府职能和相关制度推进、探索医保支付方式和老年长期护理保险制度等方面建议,为推进医养结合服务养老服务模式的创新提供科学依据和对策建议。
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