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目的:应用组织芯片技术和免疫组织化学方法,对PTEN和Ezrin(埃兹蛋白)在非小细胞肺癌组织中的表达情况进行检测,分析其与临床病理因素和患者术后生存时间的关系,旨在探讨二者在NSCLC发生和发展的作用,从而为NSCLC的临床治疗及预后判断提供新的理论基础。方法:应用组织芯片技术制作80例非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer, NSCLC)组织芯片,用20例肺炎性假瘤做为对照组,随后用免疫组织化学(MaxvisionTM即用型快捷免疫组化一步法)检测组织芯片和对照组中PTEN、Ezrin蛋白表达情况。SPSS16.0统计软件进行数据分析,用X2检验、Fisher切确概率法、Spearman等级相关分析法分析PTEN、Ezrin蛋白表达与NSCLC各临床病理特征之间的关系。Kaplan-Meier法进行单因素生存分析,生存曲线比较用Log-rank检验;COX比例风险回归模型对PTEN、Ezrin表达及其他可能影响NSCLC患者预后的因素进行分析。结果:1.组织芯片上可见组织点阵排列整齐,着色满意。80个组织点阵其中有4个点完全掉片,组织点阵脱落率为5%(4/80),一部分组织点有卷曲和部分缺失。2.PTEN、Ezrin蛋白表达阳性率在NSCLC组织中分别为59.2%、81.6%,在肺炎性假瘤组织中分别为85.0%、55.0%,PTEN、Ezrin在NSCLC和肺炎性假瘤组织中表达的差异有统计学意义(p<0.05)。3.PTEN在NSCLC表达与性别、年龄、病理类型、组织学分级、肿瘤大小等因素无关(p>0.05)。在TNM分期为Ⅰ+Ⅱ期、Ⅲ-Ⅳ期患者肿瘤组织中PTEN表达阳性率分别为71.8%、45.9%;在无淋巴结转移和伴有淋巴结转移的肿瘤组织中患者PTEN表达阳性率分别为69.8%、45.5%;比较差异均有统计学意义(p<0.05)。4.Ezrin在NSCLC表达与不同性别、年龄、病理类型、组织学分级、肿瘤大小及TNM分期无统计学意义(p>0.05)。在无淋巴结转移和有淋巴结转移患者中Ezrin表达阳性率分别为69.8%、97.0%,差异有统计学意义(p<0.05)。5.NSCLC组织中PTEN与Ezrin蛋白表达无相关性(r=0.089 p=0.444)。6.单因素生存分析提示,TNM分期、淋巴结转移、PTEN表达、Ezrin表达与患者的预后存在相关性,有淋巴结转移、较晚的TNM分期、PTEN表达阴性和Ezrin表达阳性提示预后不良。7.COX模型多因素生存分析显示:TNM分期、PTEN和Ezrin表达是影响NSCLC患者预后的独立危险因素(p<0.05)。结论:1.PTEN在NSCLC组织中表达明显低于肺炎性假瘤,Ezrin在NSCLC组织中表达明显高于肺炎性假瘤。2.PTEN与Ezrin在NSCLC组织中表达与NSCLC患者是否有淋巴结转移有关,提示PTEN及Ezrin蛋白有可能参与NSCLC的发展、侵袭转移的过程。3.PTEN及Ezrin表达是影响NSCLC患者预后因素之一,检测PTEN和Ezrin蛋白表达情况对判断NSCLC的预后可能有重要价值。4.PTEN和Ezrin蛋白在NSCLC患者组织表达无相关性。