ZERO-P颈前路椎间融合内固定系统治疗单节段颈椎病的疗效与分析

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目的观察零切记(zero-p)颈前路椎间融合内固定系统在治疗单节段颈椎病的近期临床疗效。方法收集南宁市第二人民医院脊柱外科自2016年9月至2018年6月行颈前路减压植骨融合内固定术患者32例,按照纳入标准选取合适病例采用zero-p颈前路椎间融合系统行手术治疗。分别记录术前术后颈椎Cobb角、融合节段椎间高度、VAS评分、JOA评分及术后吞咽困难发生率评价其治疗效果。结果术后各时段测量颈椎Cobb角较术前明显改善,P<0.05,有统计学意义,但术后1周及术后1个月测量的颈椎Cobb角较术后2天测量的颈椎Cobb角P>0.17,无统计学意义;术后各时段测量融合节段椎间高度较术前有明显提高,P<0.05,有统计学意义,但术后1周及术后1个月测量的融合颈间隙高度较术后2天测量的融合颈间隙高度P>0.21,无统计学意义;术后各时段的VAS评分较术前有明显降低,P<0.05,有统计学意义,而术后1个月进行的VAS评分较术后1周P<0.05,有明显统计学意义;术后1周及术后1个月吞咽困难发生率。根据BAZAZ评分,术后1周有6位患者出现吞咽困难(18.75%),轻度吞咽困难有4例,中度吞咽困难有2例,术后1个月还有2例吞咽困难(6.25%)均为轻度吞咽困难;术后3个月所有吞咽困难均已完全消失;根据JOA评分表,患者术前、术后1周及术后1个月进行标准评分,术前为10.48(±1.69),术后1周为12.35(±1.82),术后1个月为14.35(±2.08),术后1周及术后1个月较术前比较P<0.05,有统计学意义,而术后1个月与术后1周对比P>0.11,无明显统计学意义。结论在单节段颈椎病的治疗中,Zero-P椎间融合系统具有手术操作简便、有效的恢复颈椎生理曲度以及良好的稳定性、术后吞咽困难发生率低和价格便宜等优点,在适合的病例中值得广泛使用。
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