[目的]近年来,全球人口老龄化形势日益严峻,脑血管疾病和认知障碍的发病率逐年升高,脑血管因素造成的认知障碍成为引起老年患者痴呆的第二大病因,对患者、家庭及社会构成巨大压力.非痴呆型血管性认知障碍属血管性认知障碍的前期,是一种过渡阶段,具有可逆性,早期诊断和治疗可避免进展到不可逆的血管性痴呆.非痴呆型血管性认知障碍的治疗方案尚不统一,部分研究表明盐酸多奈哌齐可改善非痴呆型血管性认知障碍患者的认知功能,较多动物实验表明孔圣枕中丹可改善认知损害小鼠的学习、记忆能力,故本研究选用孔圣枕中丹联合盐酸多奈哌齐治疗非痴呆型血管性认知障碍患者,观察其临床疗效.
　　[材料与方法]纳入2015年6月至2017年12月我院康复科治疗的70例非痴呆型血管性认知障碍患者,根据入选时间顺序随机分成对照组35例,治疗组35例.对照组给予盐酸多奈哌齐(卫材中国药业有限公司),5mg/d,治疗组盐酸多奈哌齐基础上联合孔圣枕中丹(本院中药制剂室统一煎制),150ml/bid.30天为一个疗程,连续服用两个疗程.观察并记录患者治疗前后的两组简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)的评分,对治疗结果进行统计分析,以P<0.05为差异具有显著性界限.
　　[结果]
　　⑴两组纳入病例的年龄、性别、受教育程度、基础疾病、中医证型方面分析无显著性差异(P>0.05).
　　⑵治疗期间脱落11例患者,对照组28例、治疗组31例完成治疗,两组在年龄、性别、病程、受教育程度、基础疾病、中医证型方面差异无统计学意义(P>0.05).
　　⑶治疗前两组MMSE量表评分比较无明显统计学差异(P>0.05).治疗后:治疗组MMSE评分较治疗前明显提高(P<0.01),对照组MMSE评分较治疗前有所提高(P<0.05).组间比较,治疗组MMSE评分改善优于对照组(p<0.05).
　　⑷治疗前两组MoCA量表评分比较无明显统计学差异(P>0.05).治疗后:治疗组MoCA评分较治疗前明显提高(P<0.01),对照组MoCA评分较治疗前有所提高(P<0.05).组间比较,治疗组MoCA评分改善优于对照组(p<0.05).
　　⑸治疗前两组ADL量表评分比较无明显统计学差异(P>0.05).治疗后:治疗组ADL评分较治疗前明显提高(P<0.05),对照组ADL评分改善不明显(P>0.05).组间比较,治疗组ADL评分改善优于对照组(p<0.05).
　　⑹治疗过程中所有患者均未出现肝肾功能异常、皮疹、严重消化道症状等不良反应,无死亡病例.
　　[结论]
　　1.对于改善非痴呆型血管性认知障碍患者认知功能和日常生活活动能力方面,孔圣枕中丹联合盐酸多奈哌齐治疗优于单用盐酸多奈哌齐治疗.
　　2.孔圣枕中丹联合盐酸多奈哌齐治疗不良反应发生率低.
　　3.孔圣枕中丹可以作为改善非痴呆型血管性认知障碍的辅助用药.