【摘 要】
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目的:近年来青少年抑郁症的发病率日趋升高,探讨青少年抑郁发生的易感因素成为社会和学术界关注的重点。儿童期创伤作为抑郁症的易感因素,不仅影响抑郁症的发生发展,而且与抑郁症的病程与预后密切相关。本研究采用静息态功能磁共振成像技术,首次联合脑局部一致性以及低频振幅、低频振幅比率等分析方法来研究儿童期创伤相关抑郁易感人群的脑功能表现特征,探索儿童期创伤相关抑郁易感与抑郁症发病的神经病理学机制,为抑郁易感人
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目的:近年来青少年抑郁症的发病率日趋升高,探讨青少年抑郁发生的易感因素成为社会和学术界关注的重点。儿童期创伤作为抑郁症的易感因素,不仅影响抑郁症的发生发展,而且与抑郁症的病程与预后密切相关。本研究采用静息态功能磁共振成像技术,首次联合脑局部一致性以及低频振幅、低频振幅比率等分析方法来研究儿童期创伤相关抑郁易感人群的脑功能表现特征,探索儿童期创伤相关抑郁易感与抑郁症发病的神经病理学机制,为抑郁易感人群的早期预防和早期诊断治疗提供科学依据。方法:对36例儿童期创伤相关抑郁易感者和与之年龄、性别、学历相匹配的31例健康志愿者进行静息态脑功能磁共振扫描和处理。儿童期创伤相关抑郁易感者为心理研究者和精神科医师对问卷结果的筛选确认的具有儿童期创伤不伴发抑郁症的青少年。使用局部一致性、低频振幅及低频振幅比率等多种分析方法对两组人群的磁共振数据进行处理和统计分析,比较两组间的差异脑区。结果:与健康对照组相比,抑郁易感组青少年的双侧额上回、左测颞中回、左侧颞上回、右侧额中眶回和右侧海马旁回等区域ReHo值减低;抑郁易感组ALFF值在左侧小脑后叶显著减小,在左侧颞上回、左侧岛叶及右侧小脑后叶显著增大;抑郁易感组fALFF值在左侧小脑后叶、左侧扣带回及左侧额中回显著减小,在右侧额中回和左侧楔前叶显著增大。结论:与健康对照组相比,儿童期创伤相关抑郁易感者多个脑区存在异常活动,这些脑区与情绪、认知功能相关,这些存在异常神经元信号波动的脑区,与既往大多数抑郁症患者的异常脑区存在某些相似性,推测这些脑区的活动异常可能是早期生命应激致个体抑郁易感的神经病理学机制。
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