针刺跷脉治疗脑卒中痉挛性偏瘫临床研究

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目的观察针刺跷脉缓解脑卒中痉挛性偏瘫病人痉挛症状、降低肌张力和提高运动功能的临床疗效。方法病例资料来源于2016年12月至2017年9月在石家庄市就诊的脑卒中痉挛性偏瘫病人。将符合诊断标准和纳入标准的60例受试者随机分为两组,实验组30例和对照组30例。两组均采用泻阴补阳针刺手法,实验组针刺跷脉穴位,对照组常规取穴。在治疗前及治疗结束后运用临床痉挛量表(CSI)、改良Ashworth痉挛评定表、简化Fug I-Meyer运动功能评定表(FMA)、日常生活能力评定表(Barthel指数)评估患者病情变化,观察临床改善情况。结果1.CSI指数:两组治疗后临床痉挛指数积分均较前降低(P<0.01),差异有统计学意义。两组患者治疗后CSI指数积分进行比较,P<0.05,差异显著。治疗后两组肌张力较前均有明显降低(P<0.01),且实验组改善痉挛效果更明显(P<0.05)。2.改良Ashworth痉挛量表:治疗后两组肌张力均较前有所降低(P<0.05),且实验组降低肌张力的效果优于对照组(P<0.05)。3.治疗后Fugl-Meyer积分:两组患者治疗后FMA积分均较前有所改善,差异有统计学意义(P<0.01);实验组与对照组比较,P<0.01,差异有临床意义,两组均能不同程度的提高患肢运动功能,且实验组改善病人运动功能的效果优于对照组。4.两组患者日常生活能力:治疗后患者的Barthel指数,均有不同程度的提高(P<0.01);两组间比较P<0.01,差异有统计学意义,在改善日常生活能力的方面治疗组优于对照组。结论脑卒中患者痉挛性偏瘫的形成与跷脉阴阳气血失调关系密切,疏通跷脉经气可以有效改善痉挛状态。通过临床研究表明针刺跷脉治疗脑卒中痉挛性偏瘫是一种行之有效的方法。
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