目的:目前,腹腔镜已广泛应用于异位妊娠(简称宫外孕)的治疗,其创伤小、恢复快和美观的特点已得到广泛的认同。但它对机体应激、代谢的影响及与其他治疗方法相比的优势目前尚缺乏深入的研究。本研究分别监测腹腔镜和开腹手术治疗异位妊娠时两组术前、术中、术后不同时点外周血中皮质醇、甲状腺激素(FT3、FT4、TSH)及肝酶(ALT、AST)等变化,以评估不同术式对机体应激及代谢的影响。方法:对入院就诊的宫外孕患者进行临床检查,以符合纳入标准的患者作为研究对象,以非随机方式(按照约定的分组规则)分为腹腔镜组、开腹手术组,使其在年龄、停经天数、肿块大小、术前贫血程度、β-hCG水平及妊娠部位等方面均有可比性。记录患者术前、术后的一般情况包括:术中出血量、手术时间、术后并发症发生率、术后体温、胃肠功能恢复时间及β-hCG转阴天数等。取术前24h、术后24h和术后72h患者外周静脉血,分别检测血清中皮质醇、甲状腺激素(FT3、FT4、TSH)、肝酶(ALT、AST)水平的变化。比较两组在手术前、后外周血中上述激素及因子变化,统计学上采用t检验进行统计分析。结果:1皮质醇的比较:开腹组与腹腔镜组的皮质醇水平在术前无显著差异,术后24h腹腔镜组升高不显著,开腹组则显著升高,两者比较有显著性差异(46.173±