目的本研究旨在调查女性乳腺癌患者自我感受负担的现状，探讨患者生活质量、照顾者负担与患者自我感受负担的关系，综合分析女性乳腺癌患者自我感受负担的影响因素，为临床护理工作者对患者实施有针对性的护理措施提供指导。方法采用目的抽样法，对2011年6月至2012年12月在湖南省某三级甲等肿瘤专科医院乳腺中心住院的300名女性乳腺癌患者及照顾者进行问卷调查。采用自行设计的一般资料问卷分别调查患者及照顾者的人口社会学资料；采用自我感受负担量表(Self-Perceived Burden Scale, SPBS)调查患者的自我感受负担现状；应用生活质量问卷-乳腺癌模式(Quality of Life Questionnaire-Breast Cancer Module23,QLQ-BR23)调查患者的生活质量；应用照顾者负担量表(Zarit Caregiver Burden Interview, ZBI)调查照顾者的负荷水平；分别探讨患者一般人口社会学因素对患者自我感受负担的影响、照顾者一般人口社会学因素对照顾者负担的影响以及生活质量、照顾者负担与患者自我感受负担的关系，综合分析影响乳腺癌患者自我感受负担的因素，为制订全面干预的护理计划提供指导。应用SPSS17.0统计软件对数据进行统计学处理：研究方法包括描述性分析、多个独立样本的非参数检验、多元线性逐步回归分析、Spearman秩相关分析和典型相关分析。结果1.本研究的患者一般人口学资料显示：女性乳腺癌患者的发病年龄以35～60岁年龄段居多，占87.3%；多为无职业者，占62%；家庭月收入较低，有35.9%的患者家庭月收入在1000元以下；48.6%的患者医疗费用支付方式为农村合作医疗；53.1%的患者仅接受过初中或小学教育，对病情仅部分了解(78%)；治疗方式以手术结合化疗较多(45.9%)；89%的患者已婚，且患病期间有72.9%的患者由配偶照顾。2.照顾者的一般人口学资料显示：62.8%的照顾者年龄在35～60岁之间；在职者居多，占43.%；35%的照顾者家庭月收入在1000元以下；照顾者的文化程度以初中以下居多，为43.8%；男性照顾者居多，占56.6%；80.2%的照顾者已婚；48.6%的照顾者为患者配偶。3.从乳腺癌患者自我感受负担总得分来看，大部分乳腺癌患者(56.5%)的自我感受负担处于轻中度水平(29.48±11.58)。4.从照顾者负担水平总得分来看，大部分照顾者(77.4%)的照顾负担处于高负担水平(46.81±12.019)。5.描述女性乳腺癌患者的生活质量状况中，反应“对脱发的担忧”、“性功能”、“性欲”、“对未来的憧憬”四个维度的得分较低。6.在检验水准0.05的水平下，单因素分析结果显示：①职业、病情了解程度对患者的自我感受负担总得分影响差别有统计学意义；②年龄、职业状况、文化程度、病情了解程度、主要照顾者、家庭月收入、费用支付方式对患者自我感受负担各维度得分影响有统计学意义；③照顾者的年龄、性别、家庭月收入、是否雇佣保姆、参与护理人数对照顾者的负担总得分影响有统计学意义；④年龄对责任负担维度得分影响有统计学意义；性别、是否雇佣保姆、参与护理人数以及家庭月收入对个人负担维度得分影响有统计学意义。7.对自我感受负担量表、照顾者负担量表中各维度影响因素进行多元线性逐步回归分析0.05发现，最终影响患者自我感受负担各维度的因素为家庭月收入、文化程度、病情了解情况、主要照顾者、婚姻状况；最终影响照顾者负担各维度的因素为照顾者的性别、年龄、家庭月收入以及是否雇佣保姆。8.将患者生活质量、照顾者负担与患者自我感受负担作Spearman秩相关分析，患者生活质量总得分与患者自我感受负担得分呈正相关p0.05，生活质量量表中除了性功能维度与照顾者负担量表中的经济维度、情感维度无相关关系，性欲维度与经济维度无相关关系，其他维度间都呈正相关。照顾者负担总得分与患者自我感受负担总得分呈负相关p0.001。以条目为总体，将患者生活质量、照顾者负担与患者自我感受负担做典型相关分析，结果显示患者生活质量、照顾者负担分别对患者自我感受负担有着一定的关联p0.05，典型相关系数分别为0.58和0.49，呈中度相关。以维度作为总体变量，将患者生活质量、照顾者负担各维度与患者自我感受负担做典型相关分析，得到第一典型相关系数分别为0.49、0.13，典型相关系数显著性检验2分别为102.93、4.88，P值分别为<0.001和0.559。结论1.女性乳腺癌患者的自我感受负担处于轻中度水平。2.女性乳腺癌患者的照顾者处于高水平的照顾负荷。3.家庭月收入、文化程度、对病情了解情况、主要照顾者、婚姻状况、患者的生活质量是影响患者自我感受负担的因素。