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目的:THA手术作为治疗晚期髋关节疾病的理想方法已日趋成熟。该手术能够缓解疼痛，改善关节功能，恢复肢体生物力学改变，目前在国内外已普遍开展，但术后双下肢不等长仍是常见并发症之一。股骨大转子尖与股骨头中心之间的位置关系已被许多医生广泛应用于THA手术中用以评估双下肢长度，但国内外对股骨近端解剖参数的测量与研究中，站立位情况下股骨大转子尖连线与股骨头中心连线位置关系的研究尚不多见。本研究旨通过对南京地区青年人站立位髋关节X线平片的测量分析股骨大转子尖连线与股骨头中心连线的位置关系及其在THA手术中评估双下肢长度中的作用。 方法:回顾性连续收集183例长时间生活在南京及周边地区的排除双下肢关节活动受限或障碍、肿瘤、发育异常、创伤或手术史的中国籍青年人髋关节X线平片，其中男60例，女123例;年龄20-40岁，其中20-29岁117例，30-40岁66例，平均年龄27.50岁。应用同一机器相同拍摄参数及X线成像系统拍摄相同姿势的站立位髋关节平片;选取有效平片应用MOSE环卡片及系统自带图像测量分析软件标记股骨大转子尖连线与股骨头中心连线及其中点的位置，测量并记录两条连线的距离，两线不平行则测量连线中点的垂直距离。股骨大转子尖连线高者记录为正值，低者则为负值，重叠记录为“0”。获得的结果采用SPSS17.0统计软件分别进行成组设计t检验及卡方检验，计量资料以均数±标准差表示，单位为mm。 结果:本组大转子尖连线与股骨头中心连线距离为19.1--14.2，其中正值占总数49.7％、“0”占15.3％、负值占35.0％;距离小于5mm组占总例数67.8％、5mm-10m组占22.9％、大于10mm组占9.3％。男性组的距离为5.36±5.34，女性组的距离为-0.32±4.78，男、女组差异具有统计学有意义(t=7.260，P=0.000)。男性组中正值占男性组总例数81.7％、“0占10％、负值占8.3％;距离小于5mm组占男性组总例数55.0％、5mm-10m组占26.7％、大于10mm组占18.3％。女性组中正值占女性组总例数数34.1％、“0”占17.9％、负值占48.0％;距离小于5mm组占女性组总例数74.0％、5mm-10m组占21.1％、大于10mm组占4.9％。不同距离的组别之间，差异具有统计学意义(P=0.005)。 结论:本研究结果表明绝大部分南京地区青年人站立位髋关节X线平片中股骨大转子尖连线高于或低于股骨头中心连线，二者并非在同一水平面上。股骨大转子尖连线在男性组中有81.7％样本高于股骨头中心连线，在女性组中则有48.0％样本低于股骨头中心连线。两条连线中女性组的股骨大转子尖连线与股骨头中心连线较男性组距离变异较小，二者更加接近。股骨大转子尖连线与股骨头中心连线的位置关系不应作为确定股骨近端解剖及平衡双下肢长度的唯一参考，否则会导致手术下肢的延长而加大双下肢的不等长。样本中男性组与女性组差异与身高是否相关联尚有待于进一步研究。此外，我国不同地区、不同年龄及不同民族是否存在差异需要临床医生扩大样本来进一步验证。