VEGF、MVD预测重组人血管内皮抑素联合化疗治疗晚期NSCLC近期疗效的意义

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目的:回顾性研究晚期非小细胞肺癌(NSCLC)病理组织中微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平与重组人血管内皮抑素联合化疗治疗晚期NSCLC近期疗效的相关性。材料与方法:收集2007年8月-2009年4月在中南大学湘雅二医院收治入院经病理诊断明确的晚期NSCLC患者30例。用免疫组化方法检测治疗前经支气管镜或经皮肺穿刺活检的NSCLC病理标本中微血管密度及血管内皮生长因子表达水平,并观察病人接受重组人血管内皮抑素联合化疗后的疗效(参照WH01981年实体瘤的近期疗效标准客观评分)。采用Spearman相关分析两者的相关性(计算相关系数)。结果:1.CD34阳性标记的MVD范围为17-54条/高倍镜视野,MVD与性别、年龄、病理类型、临床分期、分化程度均无密切相关,p值均>0.05.2.VEGF表达阳性率73.3% (22/30), VEGF表达与性别、年龄、病理类型、临床分期、分化程度均无密切相关,p值均>0.05.3.MVD数值与VEGF表达水平呈正相关(r=0.623p值=0.00).4.MVD数值与重组人血管内皮抑素疗效呈正相关(ρ值=0.00,r1=0.872), VEGF表达水平与重组人血管内皮抑素疗效呈正相关(ρ值=0.00,r2=0.797),MVD关系更显著(r1>r2)。5.经logistic回归分析显示,MVD数值是重组人血管内皮抑素疗效的独立预测因素(p=0.007)。VEGF表达水平是重组人血管内皮抑素疗效的独立预测因素(p=0.02)。结论:VEGF、MVD可能可作为预测重组人血管内皮抑素联合化疗治疗NSCLC疗效的相关分子标志物,且均为独立预测因素。
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