研究背景与目的蒽环类药物在乳腺癌的辅助治疗中占据着重要的一环。研究发现,蒽环类药物作用于TOP2a蛋白,产生细胞毒作用,诱导细胞凋亡。但蒽环类药物具有严重的毒副作用,因此需要综合评估其临床获益后使用。本实验旨在研究TOP2a蛋白在早期非特殊性浸润性乳腺癌中的表达情况,并分析其与组织学分级、肿瘤大小、淋巴结转移情况、ER、PR、HER-2、KI-67等一系列临床、病理资料的相关关系,以期得出优选蒽环类药物的患者的筛选方法,从而指导临床诊治工作。研究方法选取苏大附一院自2014年12月至2015年10月的早期非特殊性浸润性乳腺癌患者共计35例。应用免疫组织化学方法(ICH法)检测TOP2a蛋白的表达情况,并分析其与临床、病理资料的相关性。T检验及Spearman秩相关分析分别探究TOP2a蛋白表达情况与不同临床病理参数的相关关系。研究结果1.TOP2a蛋白表达水平与肿瘤的组织学分级呈显著正相关。2.乳腺癌肿瘤组织越大,TOP2a蛋白表达水平相应越高。3.ER与TOP2a蛋白表达水平具有相关性,ER阴性的肿瘤组织中检测出显著更多的TOP2a蛋白表达。4.HER-2与TOP2a蛋白表达水平具有相关性,HER-2阳性的肿瘤组织中检测出显著更多的TOP2a蛋白表达量。5.乳腺癌的分子分型中,三阴性乳腺癌TOP2a蛋白表达量最高。Luminal B型与三阴性乳腺癌的TOP2a蛋白表达量具有显著差异(三阴性乳腺癌显著更高)。实验结论TOP2a蛋白表达水平与组织学分级具有相关性;与肿瘤大小有关;与分子分型具有一定相关性,其中三阴性乳腺癌中TOP2a蛋白表达量最高。