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目的:研究视网膜静脉阻塞(RVO)发病的危险因素和RVO继发黄斑水肿(ME)患者房水中细胞因子的浓度与治疗前ME严重程度、抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗后ME恢复的速度以及ME复发时间长短的相关性。方法:1.收集2018年9月至2019年9月就诊于我院眼科门诊确诊为RVO的患者,共51人作为观察对象;并收集51名健康体检的患者作为对照组。所有研究对象采空腹血,检测血浆同型半胱氨酸(Hcy)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、全血粘度(WBV)及血浆粘度(PV)的水平。用SPSS 25.0统计学分析软件进行数据分析。2.收集2018年12月至2019年9月于我院眼科门诊首次确诊为RVO-ME患者47例,47眼,在玻璃体腔注射雷珠单抗治疗前行前房穿刺,抽取房水50μL;选择单纯老年性白内障,需行白内障超声乳化摘除手术患者32例,32眼于白内障手术前抽取房水50μL作为空白对照组,采用流式液相多重蛋白定量技术(BDTM CBA)检测房水中VEGF、白细胞介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、巨噬细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度。RVO-ME患者行玻璃体腔雷珠单抗0.5mg(10mg/ml)注射。应用频域光学相干断层扫描仪(SD-OCT)测量RVO-ME患者治疗前及每次复查的中心视网膜厚度(CRT)最大值,将治疗前CRT与治疗后第一周CRT差值与治疗前CRT比值(CRT治疗前-CRT治疗后1周/CRT治疗前)作为治疗后CRT恢复快慢的指标,并记录ME复发时间。对所得数据用SPSS 25.0软件进性统计学分析。结果:1.RVO患者Hcy、FBG、TG、TC、全血粘度高切变率200S-1、中切变率(50S-1、30S-1)、低切变率(5S-1、1S-1)的水平高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);HDL-C、LDL-C、PV两组无明显差异(P>0.05)。2.Hcy、FBG、TG、TC、全血粘度低切变率1S-1是RVO发病的独立危险因素,Hcy、FBG、TG、TC、低切变率1S-1每升高一个单位,发生RVO的危险性将分别提升1.239倍(P=0.009;95%CI,1.056-1.453)、4.907倍(P=0.003;95%CI,1.742-13.820)、7.215倍(P=0.005;95%CI,1.804-28.863)、3.299倍(P=0.04;95%CI,1.058-10.293)、1.336倍(P=0.048;95CI%,1.003-1.779)。3.RVO-ME患者房水中VEGF、MCP-1、IL-8、IL-6的浓度高于空白对照组,差异有显著性(P<0.01)。4.RVO-ME患者房水中VEGF、MCP-1、IL-8、IL-6浓度与治疗前的CRT呈正相关(P<0.05)。5.雷珠单抗0.5mg玻璃体腔注射治疗后CRT明显降低,与治疗前相比差异有显著性(P<0.05)。6.RVO-ME患者房水中VEGF与CRT治疗前-CRT治疗后1周/CRT治疗前呈正相关(r=0.411,P=0.046)。7.玻璃体腔注射雷珠单抗后ME再次复发的时间为43.5(20-157)天,患者房水中IL-6浓度与ME复发时间呈负相关(r=-0.551,P=0.027)。结论:1.RVO患者Hcy、FBG、TG、TC、全血粘度高切变率200S-1、中切变率(50S-1、30S-1)、低切变率(5S-1、1S-1)的水平升高,而且Hcy、FBG、TG、TC、全血粘度低切变率1S-1的升高是RVO发病的独立危险因素。2.RVO-ME患者房水中VEGF、MCP-1、IL-8、IL-6的浓度明显增高,并且VEGF、MCP-1、IL-8、IL-6浓度越高,CRT越大,ME程度越重。玻璃体腔雷珠单抗0.5mg注射治疗RVO-ME可有效降低CRT,房水中VEGF浓度越高,抗VEGF治疗后CRT恢复的越快。房水中IL-6浓度越高,抗VEGF治疗后ME越易复发。