目的：对比单双极射频治疗风湿性心脏病合并房颤的有效性,评价双极射频消融治疗风湿性心脏病合并房颤的有效性和安全性。方法：选取我院2011年4月起,100例确诊为风湿性心脏病合并房颤的患者(有患者均行彩色多普勒超声及12导联心电图确诊),患者的房颤类型为持续性房颤或长期持续性房颤,在行瓣膜置换术的同期行单极或双极射频消融治疗房颤。其中单极组患者共40人(男性17名,女性23名),平均年龄(55.7±8.2)岁,房颤持续时间(67.6±45.5)月,平均左房直径(57.2±11.2)mm。双极射频消融组患者共60人(男性22人,女性38人),平均年龄为(57.1±8.9)岁。房颤持续时间为(67.0±34.3)月。平均左房直径(54.3±7.6)mm。术后规律随访三次(3个月、6个月、12个月),记录临床事件、12导联心电图及24h动态心电图表现。结果：双极组术后12月房颤的消除率为79%,无手术相关并发症发生。单极组术后12月房颤的消除率为67%,术后3例患者需永久起搏器植入。双极组术后随访过程发现4例病人(7%)为房扑心律。结论：双极射频消融较单极射频消融有较好的房颤消除率,且手术相关并发症较少。运用双极射频消融治疗风湿性心脏病并发的房颤是有效和安全的。