卵巢子宫内膜异位囊肿(ovarian mendometrioma)是子宫内膜异位症(endometriosis，EM)最常见的临床病理类型。囊肿大多中等大小，因其内容物呈巧克力汁样，故亦称卵巢巧克力囊肿(ovarian chocolate cyst)，简称巧囊。为探寻更加彻底且安全有效的治疗方案，本文对阴式彩超引导下穿刺注入无水乙醇配合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的近期疗效作以探讨。 目的：探讨阴式彩超引导下穿刺注入无水乙醇配合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的近期疗效。 方法：对38例2005年9月-2007年6月在大连医科大学附属第二医院妇产科临床诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿的患者，在阴式彩色超声引导下行囊肿穿刺术抽吸囊内液，若囊液粘稠难以抽吸，则先向囊内注入生理盐水，边稀释边抽吸，其中37例抽出巧克力汁样液，待囊液抽净后，向囊内注入无水乙醇15min后抽出，无水乙醇反复冲洗囊肿内壁1次，最后囊内注入5ml无水乙醇保留，将最初抽出未经稀释的囊液5ml送细胞学检查。1例抽出胶冻样粘液，考虑为粘液性囊腺瘤，转为开腹手术。将病理诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿的37例患者按照穿刺术后是否继续药物治疗分为用药组和对照组。用药组(22例)：穿刺术后月经第1天开始口服，每次2.5mg，每周2次，若不闭经，可增加至每周3-4次，连服3个月；对照组(15例)：穿刺术后不用药物治疗。随访6个月后对两组病例疗效进行比较，以评价穿刺硬化治疗术后配合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的近期疗效。 结论：阴式彩超引导下行囊肿穿刺无水乙醇硬化术，操作简单、安全、有效，是卵巢子宫内膜异位囊肿的一种可行的微创性诊断与治疗方法，术后配合孕三烯酮口服维持治疗能有效地控制症状和促使异位病灶萎缩，能有效提高治愈率，降低复发率，近期疗效可靠。