Th1/Th2细胞因子水平与尖锐湿疣患者的中医证型及转归的相关性研究

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目的:探讨Th1/Th2细胞因子水平与尖锐湿疣患者不同的中医证型及临床转归的相关性。方法:治疗组42例(24例湿热蕴结型,18例正虚邪恋型)给予口服胸腺肽、冷冻及中药外洗三联疗法,对照组30例给予口服胸腺肽及冷冻二联疗法,观察治疗组及对照组的治愈率及复发率、湿热蕴结型及正虚邪恋型的治愈率及复发率。同时采用RT-PCR法检测了治疗组42例CA患者外周血单个核细胞的Th1/Th2细胞因子IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10的基因表达状况。结果:三联疗法的治愈率(78.6%)明显高于二联疗法(56.7%),复发率(21.4%)明显低于二联疗法(43.3%)(P<0.05)。湿热蕴结型患者以Th1型细胞因子优势表达,临床治愈率高,复发率低,正虚邪恋型患者以Th2型细胞因子优势表达,临床治愈率低,复发率高。正虚邪恋型患者机体存在Th1/Th2细胞因子失衡现象。结论:CA患者正虚邪恋型存在Th2漂移现象,临床治愈率低,复发率高。Th1/Th2细胞因子失衡可能是复发性CA的发病机制之一。在治疗中根据CA患者机体的Th细胞亚群漂移状况,设法使免疫反应由Th2向Th1型逆转,调整Th1/Th2平衡,对于防治反复发作性CA将提供新的手段。
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