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目的:本研究通过对比急性冠脉综合征(ACS)患者与正常对照者的血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)的水平差异，并且分析这三种血清标志物与急性冠脉综合征患者发病后30天内发生的主要不良心血管事件(MLACE)的关系，了解如上三项血清标志物对急性冠脉综合征的诊断及短期预后的价值。
方法:选取2006年7月至2007年1月该院急诊科和心内科收治的ACS患者60名(不稳定心绞痛(UA)35名，急性心肌梗塞(AMI)25名)及心内科住院冠脉造影或运动实验正常的患者30名，检测血清hs-CRP及PAPP-A、MMP-9的水平，并对ACS患者进行30天的随访，观察如上三项指标与患者30天短期预后的相关性。
结果:
(1)对照组、UA组、AMI组间hs-CRP有非常显著差异，其中对照组与UA组间有显著差异，UA组与AMI组间有非常显著差异，对照组与AMI组间有非常显著差异。
(2)对照组、UA组、AMI组间PAPP-A有非常显著差异，其中对照组与UA组间有非常显著差异，UA组与AMI组间有非常显著差异，对照组与AMI组间有非常显著差异。
(3)对照组、UA组、AMI组间MMP-9有非常显著差异，其中对照组与UA组间有非常显著差异，UA组与AMI组间有非常显著差异，对照组与AMI组间有非常显著差异。
(4)患者血清hs-CRP与PAPP-A、MMP-9水平有相关性，hs-CRP与PAPP-A相关系数为0/471，hs-CRP与MMP-9相关系数为0.368。
(5)单变量分析显示随访30天内发生MACE的患者hs-CRP及PAPP-A、MMP-9水平非常显著高于未发生者，Logistic回归显示PAPP-A、MMP-9与ACS短期预后显著相关。
结论：
(1)hs-CRP及PAPP-A、MMP-9的水平可以反映斑块的不稳定性，是ACS的重要危险因素。
(2)ACS患者血清hs-CRP与PAPP-A、MMP-9水平呈正相关，考虑为炎症加重了斑块的不稳定性，从而参与了ACS的发生发展。
(3)ACS患者血清hs-CRP与PAPP-A、MMP-9水平与其短期预后有关。PAPP-A、MMP-9可以作为ACS患者短期预后的危险因素，hs-CRP不能独立预测ACS患者短期预后。对于ACS的预后的评估，特别是短期预后，PAPP-A和MMP-9有更大的应用前景。