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目的总结导师杨明会教授的学术经验以及治疗绝经后女性反复尿路感染的临证经验。采用导师提出的先清热解毒调肝，后补肾健脾活血法治疗绝经后女性反复尿路感染的临床疗效，并通过测定部分免疫指标，进一步探讨其发病及复发机制。方法研究导师学术思想，分析、整理临床经验，并以治疗绝经后女性反复尿路感染的经验为指导开展临床应用研究。临床共纳入绝经后反复有症状尿路感染患者112例，采用随机对照研究，试验组57例先予清热解毒调肝中药水煎剂口服，250ml/次，2/日，尿常规正常后改用补肾健脾活血中药水煎剂续服2周，用法同前；对照组55例根据清洁中段尿细菌培养药敏试验使用抗生素治疗，若尿中段培养阴性或未做培养者，给予左氧氟沙星片0.2g口服，2次/日，尿菌转阴或尿常规正常后改为敏感抗生素或左氧氟沙星片0.2g每晚睡前口服1次，继续服药2周，两组服药总疗程均不超过4周。观察并记录两组患者治疗前后临床症状、体征及尿常规变化情况，同时检测两组患者外周血CD++4T、CD8T淋巴细胞数量及尿中分泌型免疫球蛋白A(SlgA)含量，评价其近期及远期疗效，并进行免疫指标分析。结果采用导师提出的急性期清热解毒调肝，缓解期补肾健脾活血的方法治疗绝经后女性反复尿路感染，试验组的总有效率为98.3%，治愈率为70.2%，对照组的总有效率为90.9%，治愈率为52.7%，试验组近期综合疗效明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后两组常见症状指标评分均有改善，但试验组在排尿不尽、小腹坠胀、腰酸乏力方面较对照组改善更加明显，两组比较P＜0.05，差异有统计学意义；两组治疗后尿白细胞数均有明显下降，与治疗前比较P＜0.05，差异有统计学意义，但两组治疗后比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组治疗前外周血中CD+4T淋巴细胞数、CD+4/CD+8比值、尿中分泌型免疫球蛋白A(SlgA)含量均较正常组降低(P＜0.05)，CD+8T淋巴细胞数较正常组升高(P＜0.05)；两组治疗后血CD+++4、CD8、CD4/CD+8及尿SlgA水平与治疗前比较均有变化，试验组各项免疫指标与治疗前相比差异均有统计学意义(P＜0.05)，且血CD+4/CD+8比值及尿SlgA水平与正常组比较P＞0.05，而对照组各项免疫指标与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）；从半年内复发率上比较，试验组明显低于对照组（11.1%vs37.5%，P＜0.05）。结论根据导师辨病符合辨证，辨证兼顾辨病的辨治原则，采用病证结合、分阶段给药的方法治疗绝经后女性反复尿路感染，不仅能有效地控制感染，恢复患者全身及尿路局部免疫功能，还能更全面、更有效地改善患者的临床症状和体征，取得了较好的近期和远期疗效，且安全性好。