目的:探讨micro RNA-126(mi RNA-126)和micro RNA-30a(mi RNA-30a)检测在扩张型心肌病(Dilated cardiomyopathy,DCM)患者诊断及预后评估的价值。方法:收集2014.2-2019.3间40例DCM患者,按治疗方法分手术治疗组20名、一般治疗组20名,同期健康体检者20名为对照组,采用q RT-PCR法检测治疗前后患者血清中mi RNA-126,mi RNA-30a的相对表达量,并进行统计学分析。结果:(1)DCM患者与对照组血清mi RNA-126相对表达量为[0.95(0.079,3.78)vs1.026±0.74],mi RNA-30a为[1.93(0.13,6.73)vs 0.92(0.079,3.68)],差异无统计学意义,P>0.05。(2)治疗后一般治疗组为mi RNA-126:1.089±0.638;mi RNA-30a:0.97±0.498。手术治疗组为mi RNA-126:0.15±0.067;mi RNA-30a:0.18±0.044。手术治疗组治疗前后mi RNA-126、mi RNA-30a表达量差异有统计学意义,mi RNA-126为Z=-2.803,P<0.05,mi RNA-30a为Z=-2.666,P<0.05;一般治疗及手术治疗两者表达量差异有统计学意义,mi RNA-126:Z=-3.561,P<0.05;mi RNA-30a:Z=-2.939,P<0.05。(3)mi RNA-126与NT-pro BNP呈负相关;循环mi RNA-30a与NT-pro BNP呈正相关,与射血分数呈负相关。(4)mi RNA-126的12个月相对危险度为0.768(95%CI 0.431～1.37,P>0.05);mi RNA-30a的12个月生存分析其相对危险度为1.141(95%CI 0.775～1.678,P>0.05)。结论:手术治疗可能是从根本处治疗。可以考虑对DCM进行联合诊断,提高灵敏度。mi RNA-126、mi RNA-30a在DCM患者一般治疗加自体细胞移植治疗组较单纯内科一般治疗组的变化程度显著,可作为DCM治疗的长期疗效生物标志物。