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目的:本研究通过对76例成人斯蒂尔病(Adult Onset Still’s Disease, AOSD)患者相关资料的收集整理,初步探讨AOSD中医证型的分布情况,分析不同证型与性别、年龄、病程、C-反应蛋白、血清铁蛋白、甲状腺功能、激素服用时间等的关系。方法:系统检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wan Fang Data)和维普全文期刊数据库(VIP)三大中文数据库,重点收集AOSD专家辨证经验、中医辨证治疗研究、专方治疗文献,初步统计出AOSD的常见中医证型;基于文献研究所得结果进行专家问卷调查,制定AOSD证型分布调查表;而后采用临床流行病学横断面研究方法进行回顾性及前瞻性研究,按纳入、排除标准收集中国中医科学院望京医院风湿科2008年1月至2012年12月的住院及门诊共76例AOSD患者,依据调查表采集相关信息,并参照中医证候诊断标准进行辨证分型;最后建立数据库,运用统计软件SPSS19.0对数据进行统计分析,初步总结出AOSD中医证型分布特点及各证型与观察指标间的关系。结果:共收集专家辨证经验、临床辨证治疗和专方治疗文献32篇,进行系统分析后结果为:AOSD常见的证型有风热犯卫证、气营两燔证、湿热痹阻证、热毒炽盛证、邪入少阳证、阴虚内热证、气阴两虚证、阳虚证、血瘀证。通过对76例AOSD患者临床资料的统计分析,结果为:本病发病以女性为主,男:女为1.00:2.45,发病年龄以中青年(18~37岁)为主,多在春夏两季节(67.10%)发病,平均病程为19.36±28.63月,病程波动幅度较大(从<1~≥51月),但多集中在1~10个月之间。AOSD患者证型分布为气阴两虚兼湿热痹阻证为最常见,占26.32%,单纯湿热痹阻证型占21.05%,阴虚内热证占17.11%,气营两燔证占15.79%,单纯气阴两虚证型占10.53%,风热犯卫证为占9.21%。经过对患者症状的统计,皮疹、咽痛、关节痛、肌肉痛出现的频率分别为89.47%、85.53%、76.32%、65.79%,而体倦乏力、口干渴、口苦口黏、纳呆恶心等症状的频率也都达到了40.00%以上。经统计分析,患者的性别、年龄在各证型中的比较,P值均>0.05,无统计学差异。患者体温、服用激素时间、周围血白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、血清铁蛋白(SF)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)在不同证型中比较,P值均<0.05,有显著性统计学差异。结论AOSD发病以中青年女性患者多见,多于春夏两个季节发病,病程较长;中医证型分布(以频率由高到低排列)为气阴两虚兼湿热痹阻证>湿热痹阻证>阴虚内热证>气营两燔证>气阴两虚证>风热犯卫证;AOSD典型中医临床症状为皮疹、咽痛、关节肌肉痛、体倦乏力、口苦、口干渴、纳呆恶心;病程及服用激素时间越长,气阴两虚证、阴虚内热证越明显;CRP、SF、WBC及患者体温越高、病程越短,则气营两燔证越明显;WBC越高,病程越短,则风热犯卫证越明显;FT3、FT4越高,TSH越低,实证越明显;而FT3、FT4越低,TSH越高,虚证越明显。