调督疏肝安神法治疗肝火扰心型失眠的临床观察

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目的:通过观察调督疏肝安神法(治疗组)及口服艾司唑仑片(对照组)对肝火扰心型失眠患者治疗前后的PSQI评分、临床症状改善情况的变化,来评价调督疏肝安神法治疗肝火扰心型失眠的疗效,为临床治疗该病提供一种新思路和方法。方法:按随机原则将50例符合纳入标准的广西中医药大学第一附属医院针灸科门诊及住院部收治的肝火扰心型失眠患者分到治疗组和对照组,每组各25例。治疗组(调督疏肝安神法):运用平补平泻手法针刺神庭、百会、四神聪、印堂、人中;风池、太冲施用泻法,中冲、大敦点刺放血;每日治疗1次,每次留针30分钟,连续治疗3周。对照组(口服艾司唑仑片):睡前半小时口服艾司唑仑片1mg,每晚1次,连续治疗3周。治疗结束后对比两组患者治疗前后PSQI评分及有效率。结果:治疗前,治疗组与对照组在性别、年龄、病程、PSQI量表评分比较均无显著性差异性(P>0.05),具有可比性。治疗3个疗程后,两组内前后PSQI各项评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组间比较在睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、及PSQI总分方面PSQI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),在入睡时间、日间功能障碍方面比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为88%,对照组有效率为96%;两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1月随访,治疗组有效率92%,对照组有效率72%;两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:调督疏肝安神法与口服艾司唑仑片治疗肝火扰心型失眠均有效,总体治疗组与对照组的近期疗效相当,两组在改善睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍及PSQI总分方面疗效相当。在改善入睡时间方面口服艾司唑仑片比调督疏肝安神法疗效优,但调督疏肝安神法在改善患者日间功能障碍方面比口服艾司唑仑片效果好。调督疏肝安神法比口服艾司唑仑片的远期疗效好。调督疏肝安神法治疗肝火扰心型失眠是一种切实有效的治疗方法,可有效改善患者的睡眠质量和生活质量。
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