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目的：1评价清热化痰为主的中药汤剂或中成药治疗或联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎国内临床文献质量,总结小儿支原体肺炎中药治疗的核心配伍。2评价清肺抗支汤治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证的可行性及有效性,为临床治疗小儿支原体肺炎提供有效的治疗方法和诊疗思路。方法：1通过检索近15年国内发表的清热化痰法中药汤剂或中成药联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床文献,按照纳入排除标准进行筛选,对纳入的文献作出评价,在此基础上,总结小儿支原体肺炎的中药治疗的核心配伍。2选取确诊为支原体肺炎痰热闭肺证患儿60例,随机分为治疗组、对照组,各30例,对照组30例给予阿奇霉素、痰热清治疗,治疗组在对照组的基础上加用清肺抗支汤治疗,7天为一个疗程,两组均辅以西医对症治疗。结果：1本研究共纳入临床文献70篇,均为低质量文献,Meta分析显示,清热化痰法中药汤剂或中成药联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的63篇文献异质性分析(P>0.10,不具有异质性,采用固定效应模式,OR值为4.70,95%CI为[3.81,5.79],差异有统计学意义(P<0.01)；清热化痰法的中药汤剂或中成药治疗小儿支原体肺炎的7篇文献异质性分析p>0.10,不具有异质性,采用固定效应模式,OR值为3.48,95%CI为[2.02,5.97],差异有统计学意义(P<0.01)；清热化痰法中药汤剂或中成药治疗或联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的70篇文献异质性分析p>0.10,不具有异质性,采用固定效应模式,OR值为4.53,95%CI为[3.73,5.50],差异有统计学意义(P<0.01)。表明清热化痰法中药汤剂或中成药治疗或联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎优于单用阿奇霉素。小儿支原体肺炎中药治疗的核心配伍清肺抗支汤组成为炙麻黄、杏仁、生石膏、黄芩、鱼腥草、桑白皮、紫苏子、前胡、紫菀、百部、陈皮、半夏、甘草。2治疗组痊愈显效率(100%)与对照组痊愈显效率(96.7%)比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组综合疗效优于对照组；在改善主要症状方面,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组；在改善面色、食欲、出汗、舌象等次要症状方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组；在改善精神、紫绀、口渴等方面比较,治疗组与对照组无明显差异(P>0.05)结论：1清热化痰中药汤剂或中成药治疗或联合阿奇霉素小儿支原体肺炎疗效确切,但临床文献质量均较低,且存在发表偏倚,影响结论的可靠性。2清肺抗支汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎是可行有效的方法。