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外感热病是指感受外邪,出现以发热为主要症状的一类病证的总称。金元医家,在继承《素问》“今夫热病者,皆伤寒之类也。”《难经》“伤寒有五”等理论的基础上,对外感热病的涵义、病因病机、发展传变、辨治法则、治疗用药等方面都有具体的阐发,并突破前人观点,提出新的学术思想与临床经验。
外感热病涵义方面,区分伤寒、温病与热病等概念,阐发湿病,提出正伤寒的概念。病因病机方面,刘河间结合环境气候特点,及民众饮食醇厚、体质强悍的特性,在《内经》病机十九条基础上,倡导伤寒火热病机理论;王好古提出“元阳中脱”说及“邪从口鼻而入”说;李东垣提出“暑邪伤气”说;张元素重视五运六气说;辨证方法方面,注重舌诊和脉诊,以六经辨证为主,并认为六经辨证寓八纲辨证;治疗方面,张子和提出以汗、吐、下三法为主,三法兼众法。刘河间创辛凉解表治疗原则;用药方面,刘河间善用辛凉之剂,如白虎汤、双解散、通圣散等;临证方面,对各种外感热病提出具体的治则治法,丰富了外感热病的临床经验。此外,金元方书及本草书中记载了众多治疗外感热病的方剂与药物,为后人留下了宝贵的经验。
总之,金元医家在外感热病方面的学术思想和临床经验,丰富了中医外感热病的理论与实践,并对后世中医外感热病的发展产生了重大影响。