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目的: 研究气管支气管软化症(Tracheobronchomalacia,TBM)合并肺炎与单纯肺炎患儿呼吸道病原分布特点的差异性。 方法: 回顾性分析2012年1月至2016年12月我院收治的TBM合并肺炎患儿(TBM组)及单纯肺炎患儿(NTBM组)各337例的病史及支气管肺泡灌洗液标本病原资料,再进一步以年龄(<1岁、≥1岁)、肺炎严重程度(重症、非重症)分组进行组内比较。 结果: 1.整体上, TBM组、NTBM组总细菌检出率分别为54.90%、45.99%,差异有统计学意义(P=0.021),前4位细菌均为肺炎链球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、副流感嗜血杆菌;大肠埃希菌检出率分别为12.17%、4.75%,差异有统计学意义(P=0.001)。 2.非重症组中,TBM组、NTBM组细菌检出率分别为57.75%、47.62%,大肠埃希菌检出率分别为11.24%、4.40%,肺炎克雷伯菌检出率分别为10.46%、4.40%,差异均有统计学意义(P=0.019、0.003、0.007);<1岁组中,两组大肠埃希菌检出率分别为13.89%、5.31%,差异有统计学意义(P=0.001)。 3.两组首位病毒为呼吸道合胞病毒,总病毒检出率、呼吸道合胞病毒检出率、肺炎支原体检出率差异均无统计学意义( P=0.361、P=0.502、P=0.055);肺炎衣原体未检出。 结论: 1.TBM合并肺炎患儿细菌分布特点较单纯肺炎患儿有差异,大肠埃希菌感染多见,尤其在<1岁患儿中占首位。 2.非重症肺炎时,TBM合并肺炎患儿细菌感染较单纯肺炎患儿多见,其中大肠埃希菌检出率明显增加。 3.临床中需重视TBM合并肺炎患儿大肠埃希菌感染情况。 4.TBM合并肺炎患儿病毒、肺炎支原体分布特点较单纯肺炎患儿无差异。 5.肺炎衣原体在本研究中未见。