【摘 要】
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背景与目的:人工假体无菌性松动是人工关节置换术后晚期失败的一个主要原因。聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥是人工关节假体植入时常用的“粘合剂”,植入后会因磨损、腐蚀等原
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背景与目的:人工假体无菌性松动是人工关节置换术后晚期失败的一个主要原因。聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥是人工关节假体植入时常用的“粘合剂”,植入后会因磨损、腐蚀等原因在假体周围出现很多微小的颗粒,这些颗粒能够被募集过来的巨噬细胞吞噬,并影响其多种因子的正常表达,其中核因子κB受体活化因子(RANK)的表达异常与假体无菌性松动关系密切。RANK是肿瘤坏死因子受体超家族成员,参与组成多条信号传导通路,调节破骨细胞等的增殖分化。破骨细胞是负责吸收骨质的多核巨细胞,主要来源于单核/巨噬细胞系,该细胞系RANK表达的多少在某种程度上体现了单核/巨噬细胞向破骨细胞样细胞分化的潜能。破骨细胞样细胞的数量和活性异常又是许多以异常骨质吸收为特征的骨骼系统疾病的关键因素。本研究的目的是探讨PMMA骨水泥颗粒对巨噬细胞RANK表达的影响,进一步阐明人工关节假体松动过程中的生物学机制。方法:体外培养大鼠腹腔巨噬细胞,经免疫细胞化学法鉴定细胞活性及纯度,分别将不同浓度PMMA骨水泥颗粒加入巨噬细胞培养体系,作用不同时间后用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定RANKmRNA表达量,比较其表达变化情况。结果:PMMA骨水泥颗粒能够影响巨噬细胞RANKmRNA的表达,影响程度与颗粒浓度及作用时间均相关,当浓度在5‰(V/V)左右时RANKmRNA表达升高明显(P<0.05),当作用时间在24h左右时RANKmRNA表达升高明显(P<0.05)。结论:PMMA骨水泥颗粒能够促进巨噬细胞RANKmRNA的表达,并可能通过这条途径促使巨噬细胞向具有骨质吸收功能的细胞类型转化。
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