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目的：通过观察中药丹红通精方对慢性附睾炎不育症患者精液质量和精浆中性a-葡糖苷酶(neutral a-glycosidase, NAG)活性的影响,探讨中药丹红通精方治疗本病的作用机制。方法：研究对象共80例,来自于2011年2月至2012年1月在广东省中医院珠海医院男科门诊就诊患者,年龄24-40岁,符合慢性附睾炎不育症诊断标准,排除其他原因导致的不育症,中医辨证分型属气虚血瘀。采用随机对照试验,随机分成治疗组和对照组,各40例。治疗措施：治疗组予我科协定处方丹红通精方中药颗粒剂治疗,对照组予左卡尼汀口服液,疗程为3个月。记录治疗前后两组患者精液体积、精子浓度、前向运动精子百分率、精子活动率、正常形态精子百分率以及精浆中性a-葡糖苷酶活性的变化情况,采用SPSS17.0统计软件,建立数据库,计量资料组间比较采用两组独立样本的T检验；治疗前后比较采用配对样本的T检验；计数资料采用χ2检验。结果：1.治疗后治疗组总有效率为77.5%,对照组总有效率72.5%,治疗组治疗有效率高于对照组。两组疗效经卡方检验,差异有统计学意义。2.两组患者治疗前后精液质量组内比较,在精液体积、精子浓度、前向运动精子百分率、精子活动率、正常形态精子百分率方面,差异具有统计学意义(均P<0.01)。组间比较,治疗前两组患者精液质量各参数比较,差异无统计学意义(均P>0.05)；治疗后比较,在精液体积、精子浓度、正常形态精子百分率方面,治疗组与对照组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)；治疗组与对照组在前向运动精子百分率、精子活动率方面比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。3.两组患者治疗前后精浆a-葡糖苷酶活性组内比较,差异具有统计学意义(均P<0.01)；组间比较,治疗前两组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后两组患者比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论：1.中药丹红通精方治疗慢性附睾炎不育症的疗效优于左卡尼汀组；在提高精液体积、精子浓度、正常形态精子百分率、精浆中性a-葡糖苷酶活性方面优于左卡尼汀口服液。两组患者治疗后精子前向运动百分率、精子活动率均较治疗前明显提高,但组间比较并无明显差异。2.中药丹红通精方治疗慢性附睾炎不育症,治疗后精液质量的提高与附睾功能的改善有关。本方在治疗慢性附睾炎不育症方面具有广阔的前景,值得进一步研究开发。