Twist、E-cadherin及N-cadherin蛋白在声门上型喉癌组织中的表达及意义

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目的:检测声门上型喉癌组织及声带息肉组织标本中的Twist、 E-cadherin和N-cadherin蛋白表达,探讨以上三种蛋白在喉部良恶性组织中的差异性表达及其与声门上型喉癌患者临床病理特征的关系,以及三种蛋白表达相关性。结合临床随访资料,分析上述三种蛋白表达与声门上型喉癌预后之间的关系。方法:采用免疫组化方法检测46例声门上型喉癌组织及30例声带息肉组织中的Twist、E-cadherin及N-cadherin蛋白的表达。结果:1.Twist、E-cadherin及N-cadherin蛋白在声门上型喉癌的阳性表达率分别是69.57%、39.13%、50.00%,在声带息肉组织中分别为36.67%、86.67%、13.33%,以上三种蛋白在喉部良恶性组织中的差异有统计学意义(p<0.05)。2.低分化、淋巴结阳性、T3-4、中晚期的声门上型喉癌组织中的Twist蛋白和N-cadherin蛋白的阳性表达率高于在中高分化、淋巴结阴性、T1-2、早期的声门上型喉癌组织中的阳性表达率(p<0.05)。低分化、淋巴结阳性、T3-4、中晚期的声门上型喉癌中的E-cadherin蛋白阳性表达率低于在中高分化、淋巴结阴性、T1-2、早期的声门上型喉癌组织的阳性表达率(p<0.05)。3.相关分析示:在声门上型喉癌中Twist蛋白表达与E-cadherin蛋表达负相关(r=-0.535,p=0.000);而Twist蛋白表达则与N-cadherin蛋白表达正相关(r=0.378,p=0.010);E-cadherin蛋白表达与N-cadherin蛋白表达呈负相关(r=-0.445,p=0.002)。4. Twist蛋白及N-Cadherin蛋白阳性表达组的3年局部复发、颈淋巴结复发高于阴性组(p<0.05),E-Cadherin蛋白阳性表达组的3年局部复发、颈淋巴结复发低于阴性组(p<0.05)。5. Twist蛋白、N-cadherin表达阳性的3年总OS及DFS均显著低于阴性组(p<0.05)。E-cadherin表达阳性的3年OS及DFS均显著高于阴性组(p<0.05)。6.Cox回归模型多因素分析示:肿瘤浸润深度及淋巴结转移情况是影响声门上型喉癌患者3年OS的独立预后因素(HR分别为8.639、4.276,p值分别为0.037、0.023)。结论:1.Twist、 E-cadherin及N-cadherin蛋白与声门上型喉癌的发生有关。2.Twist、E-cadherin及N-cadherin与声门上型喉癌的侵袭、转移等有关。3.Twist蛋白可能与声门上型喉癌中上皮间质转化的发生有关。4.Twist、E-cadherin与N-cadherin蛋白可能与声门上型喉癌预后有关。
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